Febre en un nen després de la vacunació: normal o sonar l’alarma

El tema de la vacunació infantil s’ha debatut amb calor des de fa molts anys, però el consens encara no ha arribat al consens de que s’hauria de vacunar el bebè o no. L’argument principal dels que estan “en contra” són possibles complicacions i efectes secundaris. No obstant això, no totes les reaccions són complicacions, per les quals cal rebutjar la vacunació. Per exemple, un augment de la temperatura en gairebé tots els casos és un curs normal dels esdeveniments. Per tal que els pares no tinguin motius per entrar en pànic, intentarem esbrinar quines vacunacions i per què causen febre en un nen, com preparar-se per a la vacunació i com reconèixer els signes d’alerta de complicacions.

La temperatura després de la vacunació és normal

Les vacunacions estan fixades amb l’únic propòsit: formar immunitat als patògens. L’estat del nen després de la vacunació es pot anomenar malaltia de forma molt, molt lleu. Tot i això, el sistema immune del nadó s’activa i lluita contra el patogen durant una “malaltia”. Acompanyar aquest procés amb la temperatura és un fenomen completament normal.

1. Una temperatura elevada indica que es forma una immunitat a l’antigen introduït al cos (“el cos està lluitant”). En aquest cas, les substàncies especials que es formen durant la formació de la immunitat entren al torrent sanguini. Porten a un augment de la temperatura. Tot i això, aquesta reacció és molt individual. Per a algunes persones, la “lluita” del cos desapareix sense un augment de la temperatura.
2. La possibilitat d’augmentar la temperatura no només depèn de les característiques del cos, sinó també de la pròpia vacuna: del grau de purificació i de la qualitat dels antígens.

Com preparar-se per a la vacunació

Tota mare jove sap sobre l’existència d’un calendari de vacunació. De vegades es canvia l’horari de les vacunacions, però les vacunes obligatòries en ella es mantenen sense canvis: vacunació contra la tos ferina, la diftèria i el tètanus, tuberculosi, hepatitis, orellons, poliomielitis i rubèola. Algunes vacunes es donen una vegada, algunes en diverses etapes.

Atenció! Si els pares no volen ser vacunats, poden escriure una denegació. Aquesta decisió és millor pensar atentament i pesar tots els arguments. Sense vacunacions, un nen pot tenir dificultats per anar a la llar d'infants i l'escola i, fins i tot, viatjar en vacances a un campament infantil o a l'estranger.

Si es vol fer la vacuna, cal preparar el nadó per a això. Això ajudarà a suavitzar la resposta de la vacuna.

• En les properes 2-4 setmanes abans de la vacunació, el nen no hauria d’estar malalt. El dia de la vacunació, també ha d'estar completament sa. A més, "completament", realment, completament.Fins i tot un nas corregut o una veu lleugerament ronca és un motiu per ajornar la vacunació;
• Durant la setmana anterior a la vacunació, no experimenteu amb aliments complementaris i productes nous. Després de la vacunació, també és millor mantenir una setmana a la dieta habitual;
• Si el nadó té malalties cròniques: abans de la vacunació, cal fer proves per comprovar l’estat del cos;
• Si el nen té una al·lèrgia, un parell de dies abans de la vacunació, podeu començar a administrar un antihistamínic (per exemple, gotes de Fenistil) i continuar donant-lo uns quants dies després;
• La vacunació només es dóna després d’un examen per un pediatre. El pediatre s’ha d’assegurar que el nen tingui una temperatura normal (36,6 graus) i que no hi hagi signes visibles de la malaltia, a més de preguntar a la mare sobre l’estat del nadó en els últims dies. Malauradament, aquests exàmens sovint es duen a terme de forma molt formal. I tot i així, la mare és responsable de la salut del nen, no del metge, així que si la mare no va satisfer l'examen, llavors no sigui tímid demanar al metge que medeixi la temperatura i que examineu el fill correctament.

Llegim sobre el tema:

• Quina és la temperatura normal del cos per a un bebè (36 - 37,3 ° C - a l'aixella; 36,6 - 37,2 ° C - temperatura oral; 36,9 - 38 ° C - temperatura rectal);
• Sovint, els pares es preocupen de trobar que el seu nadó estigui a una temperatura de 37 graus o fins i tot superior. Es percep una temperatura elevada com a signe d’una malaltia, sembla que el bebè necessita un tractament obligatori i immediat.37 ºC - normal o no
• Com es mesura la temperatura d’un nadó. On és millor mesurar (a l’aixella, recte al recte, a l’orella) i amb quin termòmetre?

Quan vacunar categòricament és impossible

Alguns factors són una contraindicació categòrica per a la vacunació. Per tant, no podeu ser vacunat si:

• el nen pesa menys de 2 kg (això s'aplica només a la vacunació contra BCG);
• la vacunació anterior va acabar amb complicacions;
• el nadó presenta malalties oncològiques malignes;
• el nen pateix immunodeficiència congènita o adquirida;
• El nen té al·lèrgies greus per a proteïnes de pollastre, llevat del forn (contraindicació per a la vacunació contra l’hepatitis B) i antibiòtics del grup aminoglicòsid;
• el nadó és propens a convulsions i té malalties del sistema nerviós (contraindicació per a la vacunació contra el DTP);
• es produeix una exacerbació d'una malaltia crònica o el nadó va recollir la infecció i encara es troba en fase aguda (la vacuna no es cancel·la, sinó que es retarda temporalment);
• el nen ha tornat recentment d’un viatge llarg i encara no s’ha adaptat al clima anterior;
• el nen presenta epilèpsia i recentment ha tingut un atac (la vacunació es retarda un mes).

Temperatura després de la vacunació: quan s’ha de preocupar

És impossible predir la reacció a la vacuna amb antelació: depèn de la vacuna i de l’estat del cos. Tot i això, és possible comprendre si la reacció és natural o si és hora de sonar l’alarma. Cada vacuna té la seva pròpia imatge d’una reacció i complicacions normals.

• Vacuna contra l’hepatitis B

Una vacuna contra l’hepatitis B es dóna a l’hospital immediatament després del part. Normalment apareix un petit segell al lloc de la injecció, després de la vacunació la temperatura puja, de vegades apareix debilitat. Amb una reacció normal a la vacuna, l’augment de temperatura no dura més de 2 dies. Si dura més o apareixen altres símptomes, heu de demanar consell amb urgència.

• Vacuna BCG

El BCG és una vacuna contra la tuberculosi. La vacuna també s’administra a l’hospital durant 4-5 dies de vida. Primer, apareix un segell vermell al lloc d’injecció de la vacuna, que en un mes es converteix en un infiltrat d’uns 8 mm de diàmetre aproximadament. Amb el pas del temps, la ferida es va tapant amb una escorça, i es cura completament, i una cicatriu roman al seu lloc. Si la curació no es produeix durant 5 mesos i el lloc de la vacunació és baixat, mentre que augmenta la temperatura, heu d’anar a l’hospital. Una altra complicació del BCG és la formació d’una cicatriu queloide, però aquest problema es pot sentir només un any després de la vacunació.En aquest cas, en lloc de la cicatriu habitual, es forma una cicatriu vermella inestable al lloc de la vacunació, que fa mal i creix.

• Vacuna contra la poliomielitis

Aquesta vacuna no és una injecció tradicional, sinó gotes que gotegen a la boca del nadó. Normalment no dóna cap reacció i es tolera amb molta facilitat. De vegades, dues setmanes després de la vacunació, la temperatura pot pujar, però no superior a 37,5. També, no sempre en els primers dies després de la vacunació, hi ha un augment de femta. Si apareixen altres símptomes de malestar després de la vacunació, heu de demanar ajuda mèdica.

• Vacunació contra la tos ferina, la diftèria i el tètanus

Aquesta vacuna ve donada per una vacuna combinada de producció russa (DTP) o importada (Infanrix, Pentaxim). El fet de "combinar" ja suggereix que la vacunació suposarà una càrrega greu per al sistema immune. Es creu que la vacuna domèstica és tolerada i té més probabilitats de provocar complicacions. En qualsevol cas, després d’aquesta vacunació, és normal un augment de temperatura de fins a 5 dies. El lloc de vacunació generalment es torna vermell; hi ha un segell que pot molestar el nadó amb la seva dolor. Amb una reacció normal, al cap d’un mes, el terròs es dissol.

Si la temperatura puja per sobre dels 38 i no baixa per mitjans convencionals, és millor trucar a una ambulància, sobretot si el nen és propens a al·lèrgies (en persones que pateixen al·lèrgia, la vacuna pot provocar xoc anafilàctic). Una altra raó per demanar ajuda mèdica és la diarrea, nàusees i vòmits després de la vacunació.

• Vacuna de la papereta

La vacunació sol passar sense una reacció visible. En rares ocasions, de 4 a 12 dies després de la vacunació, els ganglis paròtids poden augmentar, els mals de l’estómac, apareix un lleuger morro o tos, la laringe i la nasofaringe s’inflen lleugerament, la temperatura pot pujar i pot aparèixer un segell al lloc de la injecció. L’estat general del nadó continua sent normal. Si augmenta la febre o s’observa una indigestió, heu de visitar un metge.

• Vacuna contra el xarampió

S’estableix a l’any i tampoc sol donar reacció. De vegades, dues setmanes després de la vacunació, la temperatura puja, apareix un lleuger nas corrent i una erupció a la pell que s’assemblen als símptomes del xarampió. En pocs dies, totes les conseqüències de la vacuna desapareixen. La temperatura alta, que no cau després dels 2-3 dies, i el malestar general del nen són un motiu de consulta amb un metge.

Aquí sobre totes les vacunes: calendari de vacunació per a nens fins a un any

També llegim articles detallats:

• Vacunació contra Mantoux;
• Vacunació contra el xarampió, la rubèola, la papereta.

Com mirar un nen després de la vacunació

Un cop vacunat el nen, heu de vigilar el seu estat. Això us ajudarà a notar complicacions i a prendre mesures a temps..

• La primera mitja hora després de la vacunació

No t’afanyis cap a casa. En els primers 30 minuts després de la vacunació, les complicacions més greus, com el xoc anafilàctic, solen sentir-se. És millor no estar lluny de la sala de vacunació i vigilar el nadó. El motiu de preocupació serà la palidesa de la pell o la seva vermellor, l’aparició de respiració i sudoració freda.

• El primer dia després de la vacunació

Durant aquest període, sovint es produeix un augment de la temperatura com a reacció a la vacunació (sobretot després de la vacunació amb DTP). No podeu esperar a que augmenti la temperatura i immediatament després de la vacunació, doneu al nen un antipirètic (per exemple, poseu-hi una espelma amb paracetamol o ibuprofè). A mesura que la temperatura puja, s'ha de reduir. Si la temperatura no baixa, assegureu-vos de trucar a una ambulància. Tot i que la vacuna és "fàcil" i el nadó no té reacció, no es recomana caminar i prendre un bany al bany el primer dia.

També llegim: És possible banyar-se un nen després de la vacunació

• El segon o tercer dia després de la vacunació

Les vacunes inactivades (és a dir, no vives) poden causar al·lèrgies, de manera que podeu proporcionar al vostre fill un antihistamínic per evitar-lo.

Aquestes vacunes inclouen vacunes contra la poliomielitis, l’hemofília, la tos ferina, la diftèria i el tètanus, així com l’hepatitis.Pel que fa a la temperatura alta, les regles són les mateixes: fer caure un antipirètic i trucar al metge si el termòmetre supera els 38,5.

• Dues setmanes després de la vacunació

Després d'aquest període de temps, la reacció només pot aparèixer en vacunacions contra la rubèola, el xarampió, la poliomielitis i les paperetes. La temperatura no puja gaire, per la qual cosa no hauria de causar molta preocupació. Si el nen no va ser vacunat de la llista indicada i després de dues setmanes la temperatura ha augmentat, no cal que associeu la temperatura i la vacuna: es tracta d’una malaltia inicial o d’una reacció a la dentició.

Com alleujar l’estat del nadó després de la vacunació

Uns fenòmens tan desagradables per a un nen com la febre i el dolor al lloc de la injecció no són ben tolerats pels nadons. Cal alleugerir l’estat del nadó i intentar eliminar els símptomes de la reacció a la vacuna.

• Quan un nen està malalt, no se li recomana baixar la temperatura a 38 graus (veure enllaços anteriors) Aquesta regla no s'aplica a la temperatura després de la vacunació. Si el nen no tolera la temperatura a 38 graus, es pot reduir. El millor és utilitzar espelmes amb paracetamol o ibuprofè. És difícil baixar una temperatura superior a 38 amb una espelma, per tant és millor combinar espelmes amb xarop, i és desitjable que la vela i el sirope contingui diferents substàncies actives (per exemple, una espelma amb paracetamol (Panadol), xarop amb ibuprofè (Nurofen)). A temperatures superiors als 38,5, truquem a una ambulància. Si useu antipirètics, no us oblideu de llegir les instruccions per no superar la norma admissible. Important!Llista de medicaments per a la temperatura permesa per a nens fins a un any;
• No ignora els mètodes físics de refrigeració a altes temperatures: un mínim de roba, escombrant amb un drap humit;
• Per alleujar l’estat del nen, val la pena tenir cura del microclima a casa: ventilem l’habitació, humidifiquem l’aire;
• Normalment, amb un malestar, el nen no té gana, per la qual cosa no s’ha d’insistir en el menjar. Per contra, cal beure més per compensar la pèrdua de líquid. Feu que el vostre bebè begui almenys un glop, però sovint;
• Per alleujar la inflamació al lloc de la injecció, podeu fer una loció amb novocaïna i lubricar el segell amb ungüent de Troxevasina.

És molt perillós escollir les tàctiques de comportament equivocades durant les temperatures altes. Aquí és el que absolutament no cal fer:

• donar al nen aspirina (té molts efectes secundaris i pot provocar complicacions);
• eixugar el cos amb alcohol o vodka (l’alcohol no és compatible amb les drogues, sinó que a través de la pell s’absorbeix, encara que en dosis petites);
• anar a passejar i banyar el nen en un bany calent (un passeig és una càrrega addicional per al cos i banyar-se amb aigua tèbia només augmentarà la temperatura);
• fer que el nen mengi (totes les forces del cos es dediquen a la formació d’immunitat i a la restauració de l’estat normal, la necessitat de digerir els aliments “distreurà” el cos d’una tasca més important).

També llegim:

• Tractem la temperatura del nen amb remeis populars;
• Temperatura alta: què cal fer i com es pot disminuir.

Superviseu acuradament l’estat del nadó, manteniu el dit sobre el pols i no dubteu a fer preguntes als metges o a demanar ajuda. Si us prepareu per a les vacunacions i teniu tot controlat, resultarà que no faci cap por.

Komarovsky: Accions després de la vacunació