Hlavné reflexy novorodencov: nepodmienené a podmienené reflexy

Dvadsaťosem dní - presne, ako dlho trvá novorodenecké obdobie, počas ktorého sa telo dieťaťa v maternici podrobuje adaptácii na úplne nové podmienky, takže tu zohrávajú hlavnú úlohu reflexy novonarodeného dieťaťa.

Vysvetľuje to skutočnosť, že nedávno narodené dieťa je stále zbavené mnohých užitočných zručností - príroda sa o to stará.

Hlavné reflexy

V tomto období sa dieťa vyvíja nepodmienené reflexy - to znamená tie, ktoré sú stanovené ako predvolené. Niektoré postupne miznú a ustupujú podmienečným.

Podmienené reflexy sa dá nazývať aj „osobná skúsenosť“ dieťaťa, pretože sa získava v procese ďalšieho rozvoja a dozrievania mozgu.

Na čo sú nepodmienené (vrodené) reflexy?

Klinicky významné nepodmienené reflexy u dieťaťa sú až pätnásť - a ich „osud“ je veľmi odlišný: niektoré sú potrebné iba na prežitie ťažkého procesu narodenia (preto sa rýchlo stratia po narodení), iné na podnet na rozvoj nových a ostatní ostávajú na celý život.

Detskí neonatológovia rozdeľujú novorodenecké vrodené reflexy do niekoľkých skupín:

1. Zabezpečenie všeobecnej normálnej životnej činnosti (respiračná, sacia, prehĺtaná, ako aj spinálne reflexy)
2. Zameriava sa na ochranu tela dieťaťa pred vonkajšími vplyvmi jasného svetla, chladu, tepla a iných dráždivých látok
3. „Dočasné“ reflexy - napríklad reflex zadržiavajúci dych potrebný na pohyb po pôrodnom kanáli matky.

Orálne reflexy

Nazýva sa schopnosť cmúľať prsník alebo cumlík matky na fľašu umelej výživy sací reflexa schopnosť prehltnúť jedlo - prehĺtaní.

Sací reflex vzniká v prvých hodinách života a trvá až rok: dieťa ovíja pery okolo bradavky, roh fľaše a rytmicky saje ich - niečo také z hľadiska fyziológie vyzerá ako normálny proces kŕmenia. Podrobne o sacom reflexe

Prehĺtajúci reflex Zostáva na celý život.

Proboscis reflex - Ďalší typ orálnych reflexov. Ak je ľahké dotknúť sa detských pier, vtipne sa vydúvajú do skúmavky - rovnako ako trup slona dieťaťa, pretože v tom okamihu sa nedobrovoľne stiahne kruhový sval úst. Proboscisový reflex zmizne o dva alebo tri mesiace.

Reflex Babkin (dlaň-ústne) - zmiešaná reakcia dieťaťa, pri ktorej otvorí ústa, ak jemne stlačíte palcami súčasne na obidve dlane. Najlepšie sa prejavuje v prvých dvoch mesiacoch života, v treťom začína slabnúť a potom úplne zmizne.

Kussmaul Reflex (hľadanie) - pokus o nájdenie jedla: ak sa dotknete rohu úst dieťaťa, obráti hlavu na dráždivo. Zmizne pomerne rýchlo - tri až štyri mesiace po narodení. V budúcnosti sa hľadanie potravy uskutoční vizuálne - dieťa vidí hrudník alebo fľašu.

Miechové reflexy. Pri vyšetrení dieťaťa bezprostredne po narodení a počas celého obdobia novorodenca pediatr upozorňuje na spinálne reflexy. - Súbor reakcií zodpovedných za stav svalového aparátu.

Horný ochranný reflex. Jedným z najdôležitejších nepodmienených reflexov začínajúcich v prvých hodinách života je horný ochranný reflex. Prejavuje sa to, ak si novo narodené dieťa položíte na brucho: hlava sa okamžite otočí na stranu a dieťa sa ho snaží zdvihnúť. Je to ochrana pred možným zlyhaním dýchacích ciest: dieťa tak vracia vzduch do dýchacích ciest. Reflex zmizne jeden a pol mesiaca po narodení.

Uchopovacie reflexy

Reflexy Yanishevského a Robinsona novonarodené dieťa sa prejaví, keď pevne uchopí prsty svojej matky (lekára) obidvomi rukami a dokáže ich držať tak pevne, že sa dá takto aj zdvihnúť. Vyjadrujú sa až tri až štyri mesiace, potom oslabia. Pretrvávanie týchto reflexov v neskoršom veku je dôkazom existujúcich neurologických problémov.

Babinsky Reflex - nazýva sa aj plantárny reflex: mierne pohladenie okrajov chodidiel zvonku spôsobuje, že sa prsty otvárajú vo forme ventilátora, zatiaľ čo chodidlá sú ohnuté zozadu. Hodnotiacimi kritériami sú ráznosť, najmä symetria pohybov. Jeden z najdlhších vrodených reflexov - zaznamenáva sa až dva roky.

Ostatné motorické reflexy

Reflex Moro - dvojfázová reakcia, pri ktorej dieťa reaguje na hlasné zaklopanie na prebaľovací pult alebo iný ostrý zvuk.

• Prvá fáza - dieťa roztiahne ruky do strán a uvoľní prsty, zatiaľ čo narovnáva nohy.
• Druhá fáza je návrat do predchádzajúcej polohy. Dieťa sa niekedy niekedy môže objať tak, ako to bolo, a preto má Morov reflex iný názov - „objatý reflex“.

Vyjadruje sa do veku piatich mesiacov.

Reflex Kernig - reakcia bedrových a kolenných kĺbov na pokus o ich uvoľnenie násilím po ohybe. Normálne to zlyhá. Po štyroch mesiacoch úplne zmizne.

Reflex „automatickej“ chôdze, čo je veľmi zábavný pohľad, spočíva v pokusoch novorodenca skutočne chodiť, ak ho zdvihnete a nakloníte telo mierne dopredu. Hodnotiacim kritériom je stupeň úplnosti podpory pri „chôdzi“ po celej nohe. Spoliehanie sa na prsty a zvieranie nôh navzájom je znakom porušení, ktoré si vyžadujú dohľad nad detským neurológom.

Reflexná podpora - pokus dieťaťa postaviť sa na nohy, keď ho jemne drží, položte na rovný povrch (napríklad na stôl). Jedná sa o dvojfázový reflex: najskôr, keď dieťa pocítilo dotyk podpory, prudko ohýba nohy na kolenách, potom sa stáva oboma nohami a pevne pritláča chodidlá k stolu. Dobre definované reflexy podpory a „automatické“ chôdze pretrvávajú mesiac a pol.

Bauer Reflex (spontánne plazenie) možno pozorovať položením dieťaťa na brucho a položením dlaní na jeho chodidlá: začne sa plaziť, začína od vytvorenej podpory a pomáha si rukami. Tento reflex sa objaví po 3 až 4 dňoch a po 3 až 4 mesiacoch zmizne.

Galantový reflex - reakcia chrbtice na vonkajší stimul. Ak držíte prst po celej dĺžke hrebeňa, potom sa dieťa ohýba chrbát, zatiaľ čo uvoľňuje nohu zo strany podnetu.

Existujú tiež posotonické reflexy novorodenci - pokusy o redistribúciu svalového tonusu, keď sa držanie tela zmení, ak nie je schopná držať hlavu, sedieť a chodiť.

Reflex Magnus-Klein - reakcia extenzorových a flexorových svalov ramien, predlaktia a rúk, pri ktorej dieťa zaujme „šermiarsky postoj“. To sa stane, keď je hlava dieťaťa otočená nabok. Môžete pozorovať, ako sa ruka a noha narovnávajú zo strany, kde je tvár dieťaťa. Naopak, sú ohnuté. Tento reflex trvá až dva mesiace.

Slabé reflexy alebo ak potrebujete spustiť alarm

Stáva sa, že niektoré z detských reflexov sa zapínajú neskoro alebo sa veľmi zreteľne neprejavujú. Môže to byť spôsobené traumou získanou počas pôrodu, s chorobami, ako aj individuálnou reakciou na určité lieky.

Slabé orálne a spinálne reakcie sa zvyčajne pozorujú aj u predčasne narodených detí a detí narodených s miernou asfyxiou.

Je zaujímavé, že slabé reflexy novorodenca spojené s hľadaním potravy a jej absorpciou (sanie a prehĺtanie) možno vysvetliť iba skutočnosťou, že dieťa jednoducho nemá hlad. Najjasnejšie sa objavia pred kŕmením.

Najdesivejšia situácia je, keď vôbec neexistujú žiadne reflexy. Úplná neprítomnosť reflexov u novonarodeného dieťaťa je dôvodom okamžitej resuscitácie, ktorú by mali vykonávať iba špecialisti.

Dôvody sú rôzne - vnútromaternicové malformácie, ťažké poranenia pri narodení, hlboké zadusenie (uškrtenie pupočníka).

Malo by sa však pamätať na to, že rezervy tela dieťaťa sú obrovské, takže v mnohých prípadoch sa celkom úspešne obnoví a dieťa dorastie zdravo.

Aktualizované:

Často sa pýtajte: Čo sú to pozostatky reflexov? Sú to reflexy, ktoré v priebehu času (do jedného roka života) miznú, t. sú to: uchopovací reflex, reflex Moro, reflexná podpora, reflexná automatická chôdza, reflexné plazenie, reflexná galantha, sací reflex, hľadajúci reflex, proboscis reflex, reflexná palmar - orálna.

Čítali sme tiež:

• 15 schopností (reflexov) novorodenca, ktoré mu pomáhajú prežiť a rozvíjať sa
• Vývoj dieťaťa až rok po mesiacoch
• Denná a týždenná starostlivosť o dieťa od narodenia do roku
• Ako začať kaliť novonarodené dieťa. Pravidlá a metódy kalenia
• Masírujte dieťa do 1 mesiaca

Video konzultácie: Novonarodené reflexy

Celekhovič Olga Petrovna - lekár najvyššej kategórie hovorí, aké základné nepodmienené reflexy by mali byť normálne u dojčiat.