Dessa och andra frågor besvaras av läkaren för medicinska vetenskaper, professor, barnläkare, allergolog och immunolog Tamara Kosenkova.
- Varför får små barn ofta ARVI?
- De huvudsakliga orsakerna till akuta luftvägsinfektioner hos barn är virus. Mer än några hundra av dessa virus är för närvarande kända. Småbarns tendens till ofta förkylning beror på flera faktorer.
Först överförs virus genom kontakt och med luftburna droppar. Därför är sannolikheten för infektion med dem mycket hög. Detta gäller särskilt för barn som går på förskolor och skolor.
För det andra kännetecknas barnets immunsystem av omogenhet av försvarsmekanismer, inklusive antiviral.
Och slutligen förändras vissa virus och blir resistenta mot ett antal läkemedel.
- Om barnet fortfarande är sjuk, hur ska ARVI behandlas korrekt?
- Enligt moderna kliniska rekommendationer används etiopatogenetiska (syftar till att eliminera orsakerna till sjukdomen och påverka utvecklingen av den inflammatoriska processen) och symtomatiska (syftar till att lindra symptomen) vid behandling av akuta luftvägsinfektioner hos barn. Bland de första läkemedlets läkemedel kan man separat skilja på influensaläkemedel, som inkluderar Tamiflu, Relenza, Arbidol. Dessa läkemedel ska endast användas för att behandla influensa. I alla andra situationer (även för förebyggande av influensa) rekommenderas de inte.
Den viktigaste platsen i behandlingen av akuta luftvägsinfektioner hos barn upptas av interferoner, eftersom de har universella egenskaper: de verkar på alla typer av virus som orsakar SARS, inklusive influensa, samt i alla stadier av reproduktion av virus på slemhinnan i luftvägarna.
Symtomatiska läkemedel inkluderar antipyretika, vasokonstriktorläkemedel, liksom läkemedel för tvättning och bevattning av slemhinnan i näsan och munnen.
- Vad är interferon?
- Interferoner är faktorer av medfödd immunitet som utför många funktioner i vår kropp. En av de viktigaste är skyddet av slemhinnorna, inklusive andningsorganen, från virus och bakterier.
- Varför används läkemedel baserade på interferoner hos barn med akuta luftvägsinfektioner?
För det första är inte alla läkemedel godkända för användning hos barn, särskilt små barn. Interferoner i detta fall utgör ett undantag som är nöjda för oss läkare, eftersom de kan användas från de första dagarna av ett barns liv och till och med hos djupt för tidiga patienter.Jag nämnde redan ett brett spektrum av interferonaktivitet. Detta är också ett oerhört viktigt argument.
Dessutom kan hos nyfödda och premature spädbarn, hos ofta och långtidssjuka barn, hos patienter som har drabbats av en svår infektion dagen innan, en minskning av förmågan att syntetisera sina egna interferoner, vilket gör dem oskyddade mot virus. En speciell grupp består av patienter med andningsallergier (bronkialastma, allergisk rinit, höfeber), som kännetecknas av låg produktion av interferoner som svar på inträde av virusinfektioner i barnets kropp.
Därför behöver sådana patienter med skiktning av akuta luftvägsinfektioner särskilt interferonersättningsterapi för att undvika utvecklingen av komplikationer, en utdragen sjukdomsförlopp eller en förvärring av allergisk patologi.
- Vilka interferonpreparat används i pediatrisk praxis?
- Hittills betraktas inom barnläkare de mest studerade, kliniskt undersökta och säkra läkemedlen som rekombinanta interferoner, vars huvudrepresentant är Viferon, producerad i form av suppositorier, salvor och gel. Det inkluderar interferon typ I, vitamin E och C, kakaosmör. Viferon är det enda existerande rekombinanta interferonet som är godkänt för användning hos gravida från den 14: e graviditetsveckan; i djupt för tidigt (mindre än 34 veckors graviditet), för tidigt (över 34 veckor för dräktighet), nyfödda, liksom barn i alla åldrar och vuxna, både i syfte att behandla SARS och förebygga. Det kan användas som ett oberoende verktyg för behandling av virusinfektioner och i kombination med andra läkemedel.
Basen för läkemedlet är kakaosmör, som inte bara ger bra absorption av interferoner i rektum, utan också har en antiinflammatorisk effekt. Dessutom har det visat sig att den bästa basen för suppositorier (rektal eller vaginal) är kakaosmör och hårt fett som härrör från palmkärnolja. Endast Viferon har en bas som uppfyller ovanstående krav.
- Vad är orsaken till den senaste tidens ökning av allergiska sjukdomar hos barn?
- Ökningen av förekomsten av allergiska sjukdomar, inklusive läkemedelsallergier, är förknippad med många skäl: påverkan av negativa miljöfaktorer; en förändring i ätbeteendet hos en modern person och hans matvanor, som Vi började använda ett stort antal nya produkter som vår kropp inte kan och inte kan behandla korrekt; dåliga vanor hos föräldrar, etc.
- En gravid kvinnas hälsotillstånd kan påverka utvecklingen av allergier hos det ofödda barnet?
- Naturligtvis beror det ofödda barns hälsa och möjligheten till allergiska sjukdomar på hur graviditeten fortskrider.
En speciell plats bland de faktorer som bidrar till uppkomsten av allergiska sjukdomar är att röka mamman före och under graviditeten.
Tidig överföring till blandad eller konstgjord utfodring, felaktig användning av spädbarnsformel kan också orsaka allergier även hos ett barn som inte har en ärftlig börda av allergiska sjukdomar.
- Hur undviker man allergi mot droger?
- Hos ett barn som är benäget för allergier eller har någon form av allergisk sjukdom är läkemedelsallergi vanligare, men hos friska barn är det ibland möjligt att utveckla en allergisk reaktion på enskilda läkemedel. Närvaron och karaktären av en allergisk reaktion beror på många faktorer, inklusive svårighetsgraden av virusinfektionen i barnet, den allergiska reaktiviteten i patientens kropp, läkemedlets sammansättning, mängden läkemedel som används tillsammans och andra.I detta fall kan en oönskad reaktion på läkemedlet förekomma på vilket som helst läkemedel, men det observeras ofta när olika färgämnen, konserveringsmedel, stabilisatorer, tillsatser eller en blandning av örter finns i medicinen. Detta bör alltid beaktas när man föreskriver behandling för ett barn.
För att undvika utvecklingen av läkemedelsallergier bör du försöka använda så få läkemedel som möjligt vid behandling av en sjukdom, ta dem inte samtidigt, men fördela dosen över tid (intervall 30-40 minuter eller enligt anvisningarna för läkemedlet). För ibland kan till och med den kombinerade användningen av länge kända läkemedel orsaka en oönskad reaktion. Dessutom måste varje nytt läkemedel ges till barnet (särskilt barn med historia av allergiska reaktioner eller sjukdomar) på morgonen, så att föräldrar har tid att utvärdera barnets reaktion på läkemedlet, och om allergier utvecklas och ger lämplig hjälp. Och viktigast av allt, använd läkemedel med den minst uttalade allergiframkallande effekten och bevisad klinisk effekt. Dessa läkemedel inkluderar Viferon, som jag tidigare citerade som ett exempel.
- Vad ska jag göra om en allergi uppstår?
- Om barnet ändå har en läkemedelsallergi måste du konsultera en läkare och försiktigt, tillsammans med barnläkaren, först analysera barnets kost. Med en minskad aptit mot bakgrund av akuta luftvägsinfektioner börjar föräldrarna att ge barnen produkter som, när han var frisk, inte tidigare hade använts i sin diet och som kan orsaka allergier. För det andra är det nödvändigt att analysera hela listan över läkemedel som barnet får, korrektheten för deras användning och möjligheten till kombinationer.
Om barnet har en historia av läkemedelsallergi, kommer kanske barnläkaren, för att förhindra oönskade reaktioner under nästa ARD, rekommendera en av andra generationens antihistaminer, som är godkänd för användning hos barn och som måste vara i medicinskåpet hos patienten som lider av patienten en allergi.
Och viktigast av allt, i fall av ett barns sjukdom, bör akuta luftvägsinfektioner inte självmedicineras, men alltid konsultera en läkare för att utarbeta taktiken för korrekt behandling av patienten, särskilt med allergiska sjukdomar, för att undvika bildning av komplikationer och läkemedelsallergier.
Doktor i medicinska vetenskaper, professor Kosenkova Tamara Vasilievna
Läkare barnläkare, allergist och immunolog
