Bu ve diğer sorular tıp bilimleri doktoru, profesör, çocuk doktoru, alergolog ve immünolog Tamara Kosenkova tarafından cevaplanmaktadır.
- Küçük çocuklar neden sıklıkla ARVI alır?
- Çocuklarda akut solunum yolu enfeksiyonlarının ana nedensel ajanları virüslerdir. Bu virüslerin birkaç yüzünden fazlası şu anda bilinmektedir. Küçük çocukların sık soğuk algınlığına eğilimi çeşitli faktörlerden kaynaklanmaktadır.
İlk olarak virüsler temas ve havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Bu nedenle, onlarla enfeksiyon olasılığı çok yüksektir. Bu özellikle anaokullarına ve okullara giden çocuklar için geçerlidir.
İkincisi, çocuğun bağışıklık sistemi, antiviral dahil olmak üzere savunma mekanizmalarının olgunlaşmaması ile karakterizedir.
Ve son olarak, bazı virüsler değişir ve bir dizi ilaca karşı dirençli hale gelir.
- Çocuk hala hasta ise, ARVI nasıl doğru tedavi edilmelidir?
- Modern klinik önerilere göre, çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının tedavisinde, etyopatogenetik (hastalığın nedenlerini ortadan kaldırmayı ve enflamatuar sürecin gelişimini etkilemeyi amaçlayan) ve semptomatik (semptomları hafifletmeyi amaçlayan) ilaçlar kullanılır. İlk grubun ilaçları arasında, Tamiflu, Relenza, Arbidol içeren anti-influenza ilaçları ayrı ayrı ayırt edilebilir. Bu ilaçlar sadece grip tedavisinde kullanılmalıdır. Diğer tüm durumlarda (grip önleme için bile), tavsiye edilmez.
Çocuklarda akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının tedavisinde ana yer interferonlar tarafından işgal edilir, çünkü evrensel özelliklere sahiptirler: influenza dahil SARS'a neden olan her türlü virüsün yanı sıra solunum yolunun mukoza zarında virüslerin çoğalmasının tüm aşamalarında etkilidirler.
Semptomatik ilaçlar arasında ateş düşürücü, vazokonstriktör ilaçlar ile burun ve ağız mukoza zarının yıkanması ve sulanması için ilaçlar bulunur.
- İnterferon nedir?
- İnterferonlar vücudumuzda birçok işlevi yerine getiren doğal bağışıklık faktörleridir. En önemlilerinden biri, solunum sistemi de dahil olmak üzere mukoza zarının virüslerden ve bakterilerden korunmasıdır.
- Akut solunum yolu viral enfeksiyonu olan çocuklarda neden interferon bazlı ilaçlar kullanılıyor?
İlk olarak, tüm ilaçların çocuklarda, özellikle küçük çocuklarda kullanımı onaylanmamıştır. Bu durumda interferonlar doktorlar için mutlu bir istisna oluşturur, çünkü bir çocuğun hayatının ilk günlerinden ve hatta derin prematüre hastalarda bile kullanılabilirler.Çok çeşitli interferon aktivitesinden bahsettim. Bu da son derece önemli bir argüman.
Ek olarak, yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde, sıklıkla ve uzun süreli hasta çocuklarda, bir gün önce ciddi bir enfeksiyon geçiren hastalarda, kendi interferonlarını sentezleme yeteneğinde bir azalma gözlenebilir, bu da onları virüslere karşı korumasız hale getirir. Özel bir grup, viral enfeksiyonların çocuğun vücuduna girmesine yanıt olarak düşük interferon üretimi ile karakterize edilen solunum alerjisi olan hastalardan (bronşiyal astım, alerjik rinit, saman nezlesi) oluşur.
Bu nedenle, akut solunum yolu viral enfeksiyonları olan bu tür hastalar, komplikasyonların gelişmesini, hastalığın uzun süreli seyrini veya alerjik patolojinin alevlenmesini önlemek için özellikle interferon replasman tedavisine ihtiyaç duyarlar.
- Pediatrik uygulamada hangi interferon preparatları kullanılır?
- Bugüne kadar, pediatride, en çok çalışılan, klinik olarak araştırılan ve güvenli ilaçlar, ana temsilcisi Viferon olan rekombinant, merhem ve jel formunda üretilen rekombinant interferonlar olarak kabul edilir. İnterferon tip I, E ve C vitaminleri, kakao yağı içerir. Viferon, gebeliğin 14. haftasından itibaren hamile kadınlarda kullanımı onaylanmış tek mevcut rekombinant interferondur; Hem SARS tedavisi hem de önleme amacıyla, erken prematüre (34 haftadan az), prematüre (34 haftadan fazla gebelik), yenidoğanlarda ve her yaştan ve yetişkinden çocuklarda. Viral enfeksiyonların tedavisi için bağımsız bir araç olarak ve diğer ilaçlarla birlikte kullanılabilir.
İlacın temeli, rektumda interferonların iyi emilimini sağlamakla kalmaz, aynı zamanda anti-enflamatuar bir etkiye sahip olan kakao yağıdır. Ek olarak, fitiller için (rektal veya vajinal) en iyi temelin kakao yağı ve hurma çekirdeği yağından elde edilen sert yağ olduğu kanıtlanmıştır. Sadece Viferon'un yukarıdaki gereksinimleri karşılayan bir tabanı vardır.
- Çocuklarda alerjik hastalıklarda son zamanlarda meydana gelen artışın nedeni nedir?
- İlaç alerjileri de dahil olmak üzere alerjik hastalıkların prevalansındaki artış birçok nedenden kaynaklanmaktadır: olumsuz çevresel faktörlerin etkisi; modern bir insanın yeme davranışında bir değişiklik ve yeme alışkanlıkları, vücudumuzun doğru bir şekilde işleyemeyeceği ve işleyemeyeceği çok sayıda yeni ürünü kullanmaya başladık; ebeveynlerin kötü alışkanlıkları, vb.
- Hamile bir kadının sağlık durumu, doğmamış bebekte alerjilerin gelişimini etkileyebilir mi?
- Tabii ki, doğmamış çocuğun sağlığı ve alerjik hastalık olasılığı gebeliğin nasıl ilerlediğine bağlıdır.
Alerjik hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan faktörler arasında özel bir yer, hamilelik öncesinde ve sırasında annenin sigara içilmesidir.
Karışık veya yapay beslenmeye erken transfer, bebek formülünün yanlış kullanımı, kalıtsal alerjik hastalık yükü olmayan bir çocukta bile alerjiye neden olabilir.
- İlaçlara alerjiden nasıl kaçınılır?
- Alerjiye yatkın veya bir çeşit alerjik hastalığı olan bir çocukta ilaç alerjisi daha yaygındır, ancak sağlıklı çocuklarda bazen bireysel ilaçlara alerjik reaksiyon geliştirmek mümkündür. Alerjik reaksiyonun varlığı ve doğası, çocukta viral enfeksiyonun seyrinin şiddeti, hastanın vücudunun alerjik reaktivitesi, ilacın bileşimi, birlikte kullanılan ilaçların miktarı ve diğerleri dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır.Bu durumda, ilaca istenmeyen bir reaksiyon herhangi bir ilaçta ortaya çıkabilir, ancak ilaçta çeşitli boyalar, koruyucular, stabilizatörler, katkı maddeleri veya bir bitki karışımı bulunduğunda daha sık görülür. Bir çocuk için tedavi reçete ederken bu her zaman dikkate alınmalıdır.
İlaç alerjilerinin gelişmesini önlemek için, bir hastalığın tedavisinde mümkün olduğunca az ilaç kullanmaya çalışmalı, aynı anda almamalı, ancak dozu zaman içinde dağıtmalısınız (aralık 30-40 dakika veya ilacın talimatlarına göre). Çünkü bazen uzun zamandır bilinen ilaçların birleşik kullanımı bile istenmeyen bir reaksiyona neden olabilir. Ayrıca, her yeni ilacın çocuğa (özellikle alerjik reaksiyon veya hastalık öyküsü olan çocuklar) sabah verilmesi gerekir, böylece ebeveynler çocuğun ilaca reaksiyonunu değerlendirmek ve alerjiler gelişip uygun yardım sağlamak için zamana sahiptir. Ve en önemlisi, en az belirgin alerjenik etkiye ve kanıtlanmış klinik etkinliğe sahip ilaçlar kullanın. Bu ilaçlar arasında daha önce örnek olarak gösterdiğim Viferon sayılabilir.
- Alerji olursa ne yapmalıyım?
- Bununla birlikte, çocuğun bir ilaç alerjisi varsa, bir doktora danışmak ve çocuk doktoru ile birlikte dikkatlice, öncelikle çocuğun diyetini analiz etmeye çalışın. Akut solunum yolu viral enfeksiyonlarının arka planına karşı iştah azalmasıyla, ebeveynler çocuklara sağlıklı olduğu zaman diyetinde daha önce kullanılmamış ve alerjiye neden olabilecek ürünler vermeye başlar. İkinci olarak, çocuğun aldığı ilaçların tüm listesini, kullanımlarının doğruluğunu ve kombinasyon olasılığını analiz etmek gerekir.
Çocuğun ilaç alerjisi öyküsü varsa, belki çocuk doktoru, çocuklarda kullanımı onaylanan ve acı çeken hastanın annesinin ilk yardım çantasında olması gereken ikinci nesil antihistaminlerden birini önerecektir. bir alerji.
Ve en önemlisi, bir çocuğun hastalığı durumunda, akut solunum yolu viral enfeksiyonları kendi kendine ilaç vermemelidir, ancak komplikasyonların ve ilaç alerjilerinin oluşmasını önlemek için, özellikle alerjik hastalıklarla hastanın uygun tedavisi taktiklerini çözmek için her zaman bir doktora danışın.
Tıp Bilimleri Doktoru, Profesör Kosenkova Tamara Vasilievna
Doktor çocuk doktoru, alerji uzmanı ve immünolog
