Zatvor kod djeteta (liječenje opstipacije)

Čest uzrok neprospavanih noći mladih roditelja je kvar djetetova crijevnog trakta: kolike, nadutost i zatvor. Svaka peta beba pati od posljednjeg prema statističkim podacima. Umjetna ili miješana dojenčad obično su osjetljiva na neugodne bolesti, ali dojenčad je također u opasnosti. Što je razlog za zatvor i bebe, kako to izbjeći, koje se hitne mjere mogu primijeniti i kako pružiti djetetu ugodnu probavu - zadaće od najveće važnosti. Nepristojan stav roditelja prema ovom problemu ili upotreba lijekova i metoda liječenja u neskladu s pedijatrom obiluje mrvicama zbog mnoštva komplikacija u starijoj dobi.

Što se može smatrati opstipacijom kod djeteta?

S medicinskog stajališta, zatvor kod djeteta do godinu dana smatra se poteškoćama u defekaciji ili odsutnosti rada crijeva u posljednjem danu. Ovaj je koncept prilično nejasan, budući da je usko povezan sa specifičnom dobi djeteta: kod bebe s umjetnim hranjenjem i kod beba frekvencija i konzistencija stolice značajno će se razlikovati. Na primjer, za novorođenčad mlađu od mjesec dana norma je pražnjenje crijeva u takvoj količini u kojoj je bilo obroka. To je slučaj s dojenjem. Za umjetno dijete norma je samo 2 - 3 rada crijeva dnevno.

Od velike važnosti je nestabilnost crijeva djeteta. Bez pomoći stručnjaka, prilično je teško odrediti kada dijete pati od opstipacije, a kada je smanjenje učestalosti stolice samo fiziološka značajka razvoja malog organizma. Stoga je važno kontrolirati ne samo broj „avantura“, već i konzistentnost, miris, gustoću i boju izmeta, ponašanje djeteta prije i tijekom crijeva.

Izmet dojenčadi do šest mjeseci ima polu-tekuću konzistenciju. Žute je boje, bez neugodnog mirisa, a može sadržavati čestice neprobavljenog majčinog mlijeka u obliku uvijenih mrlja. Kod umjetnika je izmet gušći, može imati karakterističan specifičan miris.

Također čitamo: mjesečna beba ne popuca

Znakovi i simptomi zatvor

Glavna stvar na koju morate obratiti pažnju je opće stanje djeteta i dosljednost izmeta. Simptomi koji ukazuju na zatvor su:

• dijete sa konstipacijom je nestašno, plače;
• nemirno ponašanje djeteta tijekom utroba: dječje mrvice čestoali naprezanje ne vodi bilo kakvom rezultatu, izraz boli na licu, pokušaji, plač;
• svaki pokušaj pražnjenja crijeva popraćen je vriskovima i nemirnim pokretima djeteta;
• izmet s konstipacijom u novorođenčadi je težak: ili ima izgled graška, ili je njegov prvi dio sličan "pluti", a zatim slijedi kašast masa;
• nepotpun pokret crijeva;
• redovito zadržavanje stolice 1 - 2 dana;
• nemirni san;
• odbijanje hrane;
• nedostatak plina;
• neumjesno plakanje;
• nadutost;
• povlačenje koljena na prsa;
• povraćanje

Manifestacija jednog ili dva od ovih znakova ne znači da je dijete konstipirano, ali ako postoji nekoliko simptoma, možete biti potpuno sigurni u dijagnozu i započeti liječenje. Prije svega, obratite se pedijatru koji promatra dijete. Potrebno je isključiti vjerojatnost reakcije crijeva na lijekove, nove proizvode, početak komplementarne hrane i druge čimbenike koji uzrokuju poteškoće u probavnom traktu. Obavezno dijagnosticirajte disbiozu, alergijske reakcije i druge probavne patologije. Majka koja njeguje treba hitno uvesti u prehranu proizvode koji aktiviraju pokretljivost glatkih mišića crijeva: kuhane suhe šljive, repe, bundeve. Za djecu nakon šest mjeseci, u nedostatku alergija, ove proizvode možete koristiti i kao komplementarnu hranu.

Ako je dijete mirno, ne odbija dojku ili bočicu, a pražnjenje crijeva ne uzrokuje mu nelagodu, onda to definitivno nije zatvor. U novorođenčadi se majčino mlijeko ili mješavina mogu apsorbirati tako dobro da jednostavno nemaju što za ići u toalet.

Ako su navedeni problemi i dalje prisutni, tada prije liječenja opstipacije potrebno je otkriti uzroke.

Uzroci zatvor

U ranim fazama zatvora dovoljno je lako boriti se protiv njega, jednostavno eliminirajući uzroke opstipacije. To uključuje:

• Nedostatak tekućine

To je izuzetno relevantan uzrok zatvor kod beba s umjetnim hranjenjem, posebno vrućeg ljeta ili zime, kada u sobi ima suhog zraka zbog grijaćih uređaja. Svakako povećajte količinu vode koju dijete pojede. Popularni pedijatar Komarovsky snažno preporučuje doziranje čak i dojenačkoj djeci.

• Loša prehrana dojilje, prilagođena smjesa koja nije prikladna za dijete, nedostatak proizvoda koji potiču probavni trakt (repe, bundeve, suhe marelice, smokve, jabuke, breskve, marelice, šljive i druge)

Odabir smjese za umjetno dijete trebali biste se odlučiti za hranu za bebe bez željeza u sastavu. U slučaju dojenja majka mora iz prehrane izuzeti rafinirane proizvode, čaj, kavu, prigodnu hranu, bogate masne juhe, pekarske proizvode, rižu, orahe, banane i drugu hranu koja je „fiksna“.Popis proizvoda za dojilje mama.

• Uzimanje određenih lijekova s ​​djetetom ili dojiljama

Zatvor je moguć pri uzimanju antidepresiva, antispazmodika. antibiotici, bizmut i preparati željeza, NSAID, antikonvulzivi, mišićni relaksanti. Prihvaćanje i otkazivanje bilo kojeg lijeka, kako od strane majke, tako i od djeteta, mora se prethodno dogovoriti s pedijaterom.

• Manjak majčinog mlijeka

U novorođenčadi izaziva takozvani "gladni zatvor". U tom slučaju, sva konzumirana hrana apsorbira se u stijenke unutarnjih organa i krvi, a crijeva jednostavno nemaju što prerađivati.

• Unošenje komplementarne hrane

Češće, unošenje komplementarne hrane doprinosi normalizaciji probavnog trakta, ali uzrokuje i poteškoće s stolicom. Treba pažljivo pratiti reakciju crijeva na nova jela. Također rano hraniti može pridonijeti zatvoru.

• Shift napajanja

To je moguće s oštrim gubitkom mlijeka od majke, zamjenom jedne prilagođene smjese u drugu ili nepravilnim prijelazom s jedne vrste hranjenja na drugu. Obično zatvor zatvara nakon prilagođavanja novoj hrani.

• Psihološki zatvor

To nikako nije mit, kao što neki misle. Djetetovo tijelo u neuobičajenim ili neugodnim uvjetima (na primjer, kada se dijete rastaje s majkom), reagira na stres na taj način. Također, dijete se može bojati oporaviti zbog boli koja se pojavljuje u tom trenutku.U ovom je slučaju potrebno pokušati vratiti normalnu kašastu konzistenciju u bebinu stolicu, pridržavajući se prehrane.

Postoji još jedan razlog za psihološku zatvor - dijete može manipulirati odraslima na ovaj način. Ako bilo koji znakovi opstipacije kod djeteta uzrokuju paniku kod njegovih roditelja, a roditelji počinju stalno osjećati tugu, utjehu i žurbu oko bebe, tada dijete može svjesno držati stolicu. Jedini način liječenja ove situacije je smiren stav prema problemu.

• Prehlade ili zarazne bolesti

Povećanje tjelesne temperature može izazvati značajno sabijanje izmeta i dovesti do zatvor.

Izuzetno je važno da zatvor može biti jedan od znakova ozbiljnih bolesti i patologija, stoga je važno ne baviti se neovisnim liječenjem, već konzultirati liječnika. Takve bolesti uključuju:

• Genetska predispozicija.
• Anatomski nedostaci gastrointestinalnog trakta.
• Dijabetes.
• Kršenja probavnog trakta.
• Rahitis.
• Bolesti živčanog sustava.
• Myasthenia gravis
• Disfunkcija leđne moždine.
• Bolest jetre.
• Manjak laktoze
• Alergijska reakcija na protein u kravljem mlijeku.
• Alergija na hranu.
• Hipotireoza

Bolesti koje dovode do opstipacije.Srećom, ove bolesti nisu česte. Tu spadaju dolichosigma, Hirschsprung-ova bolest i nedostatak laktaze.

• Dolichosigma je produžetak sigmoidnog debelog crijeva. Kretanje crijeva usporava zbog ekscesa i prekomjernog pritiska sigmoidnog debelog crijeva na sebe i rektum;
• Hirschsprung-ova bolest nastaje zbog poremećene intestinalne inervacije. To dovodi do činjenice da neki dijelovi crijeva ne djeluju i nalaze se u spastičnom stanju;
• Manjak laktaze pojavljuje se zbog nedostatka ili male količine enzima koji razgrađuje mliječni šećer (laktazu). U tom će slučaju zatvor kod djeteta biti zamijenjen proljevom.

Samo će liječnik moći prepoznati takav zatvor kod dojenčadi, a samo liječnik odlučuje što učiniti u ovoj situaciji.

Liječenje opstipacije

Prvi zadatak u liječenju opstipacije je utvrditi njegov uzrok i ukloniti ga. Za uspostavljanje normalnog funkcioniranja crijeva novorođenčeta potrebno je:

1. Liječnički pregled.
2. Uz dojenje, češće nanošenje na prsa.
3. Za dijete koje koristi umjetnu prehranu, doziranje s posebnom dječjom vodom (ne prokuhanom) između obroka, dok bi volumen tekućine trebao biti jednak volumenu jedne obroka.
4. Za bebu stariju od 6 mjeseci, uvod u prehranu jabuka i povrća.
5. Dijete nakon godinu dana - juha, kao obavezno jelo u svakodnevnoj prehrani.

Opće preporuke za borbu protiv opstipacije uključuju i: korekciju prehrane majke i djeteta, povećanje količine konzumirane tekućine, promjenu prirode komplementarne hrane ili promjenu prilagođene smjese na onu koja sadrži više laktobacila.

Posebno bismo se trebali pozabaviti pitanjem komplementarne hrane. Neovisni stručnjaci odavno su dokazali da se sokovi, pire od krumpira i ostali "staklenke za djecu", bez obzira na proizvođača, prave uz dodatak prilično štetnih tvari i konzervansa te su najjači alergeni za dijete. Pokušajte pronaći malo vremena za pravljenje zdrave hrane. Od obične mrkve ili jabuke dobit ćete mnogo puta zdraviji i obogaćeni pire ili sok. Uštedeni novac kupnjom opasne Agushe može se potrošiti na prikladnom blenderu ili sokovniku, što će olakšati pripremu hrane za hranjenje.

Kreme i laksativi trebaju se koristiti samo kao krajnje sredstvo. Oni ispiraju korisnu mikrofloru iz crijeva: kalij, vitamini, bjelančevine, mikroelementi; pomažu u smanjenju tonusa crijevnih mišića, dovode do kršenja refleksa prirodnog čišćenja crijeva, ometaju apsorpciju hranjivih tvari. Prije upotrebe ovih hitnih mjera u panici, trebali biste isprobati blaže i bezopasnije metode, koje u većini slučajeva daju pozitivan rezultat. Ove metode uključuju:

Masaža trbušnjaka

Usmjeren je na ublažavanje spazma, povećanje tonusa crijeva i aktiviranje njegove peristaltike. Izvodi se mekim udarcima uz lagani pritisak na bebin trbuh. Pomicanja se moraju izvoditi u smjeru kazaljke na satu. Dodatno možete staviti na trbušne mrvice izglađen ručnik ili pelenu. Samo pazite da nije vruće, ali toplo. Tople kupke i toplina majčinog tijela također pomažu: samo nježno pritisnite dijete uz trbuh prema vlastitom trbuhu.

Masirajte trbuh kod zatvor:

Crijevna mehanička stimulacija

Izvodi se iritacijom anusa. Može se napraviti pamučnim brisom, bogato namazan dječjom kremom. Štap je površno umetnut u anus i lagano ga nekoliko puta zakretati. Obično se utroba događa nakon nekoliko minuta.

Tijekom postupka postoji opasnost da se epitelom anusa grebe štapićem, pa morate djelovati izuzetno pažljivo, nježnim pokretima, nemojte zloupotrebljavati ovu metodu.

Za slične svrhe predviđena je posebna odvodna cijev. Nježno je također umetnut u rektum, što vam omogućuje aktiviranje procesa defekacije.

Također čitamo: kako koristiti izlaz za plin

Glicerinske svijeće

Možete koristiti posebne rektalne supozitorije za novorođenčad. Brzo omekšaju izmet i pomažu u čišćenju crijeva. Za novorođenče je dovoljna 1/3 supozitorija. Mora se pažljivo izrezati i, glatkoći prstom oštre krajeve, polako i precizno ući u anus.

Sve poteškoće povezane s dijeljenjem supozitorija, izračunavanjem doze itd. Mogu se izbjeći primjenom posebnih dječjih glicerinskih svijeća Glycelaks®. Supozitorij Glycelax® ima smanjenu veličinu i dječju dozu od 0,75 g glicerina, tako da roditelji ne trebaju obavljati dodatne manipulacije - samo trebate ukloniti svijeću iz paketa i staviti je djetetu. 15-20 minuta nakon postavljanja svijeće dolazi do mekog i prirodnog utroba. Glycelax® čepići mogu se koristiti u djece od tri mjeseca starosti, supozitorije su sigurne i hipoalergene.

Postoji stara i navodno učinkovita metoda "baka" za liječenje opstipacije, pri kojoj se umjesto sakupljača glicerina koristi sapun. Morate znati da je to vrlo opasan način: sapun sadrži alkaliju i druge štetne tvari koje mogu dovesti do opeklina rektuma. Čak i kada koristite sapun za bebe, teško je garantirati da je izrađen bez opasnih komponenti.

Ako dijete nakon sat vremena nakon uvođenja čepića nije ispraznilo crijeva, treba nazvati liječnika. Neke supozitorije mogu uzrokovati nelagodu: peckanje, svrbež, alergijske reakcije, pa se supozitoriji također primjenjuju na hitne mjere. Prije upotrebe, obavezno proučite anatomiju.

Klistir

Krvavost se smatra hitnom mjerom oslobađanja od opstipacije. Šprica (20-30 ml) s ohlađenom prokuhanom vodom ili dekocija ljekovite kamilice ubrizgava se do dubine do 1,5 cm u anus djeteta i polako ubrizgava svu tekućinu. Potrebna temperatura tekućine je oko 37 ° C. Preporučljivo je otopiti prstohvat kuhinjske soli u vodi za klistir i dodati par kapi ljekarničkog glicerina. Kada kupujete štrcaljku, zaustavite svoj izbor ne na plastičnoj, već na gumenoj ili silikonskoj vršci, oni manje traumatično. Prvo, vrh štrcaljke treba velikodušno podmazati dječjom kremom ili uljem. Ne smije se koristiti previše topla voda: ona se jednostavno apsorbira u crijevnu stijenku, a željeni rezultat neće biti postignut.

Moderni analog klistira sa blažim učinkom - Microlaxdizajniran posebno za novorođenčad.To je mikroklizator koji se temelji na vodeno-solnoj otopini s dodatkom glicerina. Učinak Microlaxa javlja se četvrt sata nakon nanošenja. Prvo se morate upoznati s uputama za uporabu i ne unositi vrh u rektum izvan povučene linije.

Ove se metode mogu koristiti kao hitne mjere, osobito s redovitim zatvorom. Česta upotreba klistira ometa rad i povoljnu mikrofloru crijevnog trakta i uzrokuje disbiozu, koju ćete morati liječiti probioticima.

Također čitamo: kako napraviti klistir za novorođenče

laksativi

Uzimanje laksativa potrebno je samo kad ništa drugo ne pomaže. Dojenčad mlađa od godine dana kontraindicirana je kod većine laksativa. Izuzetak je Duphalac sirup i slični lijekovi na bazi laktuloze. Da bi izazvao pokrete crijeva, Dufalacu se moraju dati mrvice u volumenu od 5 ml. Ako se dijete hrani majčinim mlijekom, tada njegova majka također može koristiti proizvod.

Šest mjeseci možete uzimati lijek Forlax. Njegova velika prednost je trajanje upotrebe do tri mjeseca.

Prije upotrebe bilo kojeg proizvoda, zapamtite to samo liječnik može propisati lijekove, a hitne mjere mogu se koristiti samo kad je to apsolutno neophodno: kada su svi tretmani za zatvor bili neučinkoviti.

Također čitamo: laksativi za zatvor kod djece mlađe od 1 godine

Često kod male djece boli želudac. Kako pomoći djetetu? Koji su najbolji načini liječenja opstipacije kod novorođenčadi? Trebam li koristiti lijekove ili se mogu baviti narodnim lijekovima? Pedijatar „kućnog liječnika“ s bogatim iskustvom Orlova Galina Viktorovna odgovara na sva ova pitanja:

Preventivne mjere

Najjednostavnija i najučinkovitija metoda liječenja je prevencija bolesti. Zdravlje djece mlađe od jedne godine zahtijeva stalno praćenje i brigu. Nemojte čekati prve znakove opstipacije, odmah započnite preventivne mjere.

• Vrlo jednostavan, ali učinkovit način je vrlo koristan: prije hranjenja položite dijete na trbuh nekoliko minuta, nakon jela, mrvice nosite nekoliko minuta u stupcu;
• Vježbajte redovito. Da biste to učinili, položite dijete na leđa, nježno i glatko podignite noge savijene u koljenima i lagano ga pritisnite prema trbuhu. Ponovite nekoliko puta, izbjegavajući nagle pokrete. Također je korisno raditi vježbu "bicikl";
• Osigurajte mrvicama potrebnu količinu tekućine. Umjesto čaja i sokova, bolje je piti posebnu flaširanu vodu za bebe. Ne trebate ga kuhati. Uvođenjem komplementarne hrane sokovi se moraju razrijediti vodom;
• Ako je dijete više od 4 mjeseca, sok od šljive pomaže kod konstipacije. Dvije žličice su dovoljne. Nakon šest mjeseci možete koristiti pire od šljiva. I svježe voće i suho voće podjednako su učinkoviti. Kompotima možete dodati bobice šljive od šljive;
• Nemojte zbuniti dijete. Pregrijavanje, zajedno s dehidracijom, jedan je od glavnih uzroka opstipacije. To vrijedi i za prehlade i zarazne bolesti: ako dijete ima temperaturu, pijte ga što je češće moguće, inače se zatvor nakon bolesti ne može izbjeći;
• Učinkovita pića od konstipacije - kompot od suhog voća sa suhim marelicama i suvim šljivama, voda od grožđica. Da biste ga pripremili, dovoljno je žlicu čiste grožđice preliti kipućom vodom i inzistirati u termos;
• Preferirajte povrće s "laksativnim učinkom" i visokim sadržajem grubih vlakana, voće bogato kalijem. To su smokve, zelena jabuka, suve šljive, suhe marelice, repa, mrkva, breskve, marelice, bundeve. Te iste proizvode treba uvesti u prehranu dojilje;
• Izuzetno korisni za crijevne mikroflore pripravke s bifidobakterijama i laktobacilima, mliječnim proizvodima, prirodnim jogurtima. Prikazani su i djetetu i majci;
• Pokušajte djetetu dati dojku što je duže moguće, prvih šest mjeseci posebno je važno. Ako to nije moguće, dajte prednost smjesama prilagođenim kiselom mlijeku;
• Ako trebate liječenje antibioticima, istodobno kad ih uzimate, počnite davati sredstva za prevenciju disbioze.

Nemojte paničariti ako se dijete zatvori. Prvi korak ka oporavku je prepoznavanje i uklanjanje uzroka bolesti. Ali ne bavite se liječenjem i nemojte koristiti bake metode liječenja bez savjetovanja s liječnikom. Najčešće je dovoljno uspostaviti prehranu, piti više tekućine i ne zaboraviti na masažu i gimnastiku, tako da se bolest povuče. U hitnim situacijama pomoći će Dufalac, glicerinski čepići ili klistir. Pokažite maksimalnu pažnju na liječenje opstipacije. Formiranje i normalizacija probavnog trakta u prvoj godini života ključ je budućeg zdravlja djeteta.

Na temu stolice za novorođenčad:

• Proljev kod novorođenčadi
• Ako beba ima zelenu stolicu sa sluzi?
• Dill vode za novorođenčad

VIDEO: što učiniti sa opstipacijom