Вакцинација против Мантоука

Многи људи називају Мантоук тест вакцинацијом, али то није вакцинација. Вакцина се даје у циљу стварања имунитета према узрочницима болести. Шта је онда Мантоук тест и од чега се прави? Мантоуков тест се не ради да би се развио имунитет на узрочника туберкулозе Коцховог бацила, већ ради процене присуства овог имунитета код детета. Овај тест је свима познат од детињства као "дугме" и потпуно је безопасан за дете, али је врло важан у смислу дијагнозе. Мантоук тест за родитеље поставља многа питања на која ћемо покушати пронаћи одговоре.

Садржај

За шта се ради Мантоук тест?

Читамо: доКако припремити дете за вакцинацију - правила, савети и трикови

Као што смо већ рекли, Мантоуков тест вам омогућава да процените присуство или одсуство дететовог имунитета на патогене туберкулозе. Мантоук тест се углавном користи да би се идентификовала деца:

Првенствено заражени (они који су први "покупили" туберкулозни бацил);
Заражени више од годину дана;
Носиоци бацила туберкулозе (они који имају патогене туберкулозе у телу, али немају симптоме болести);
Они којима је потребна ревакцинација против туберкулозе.

Све ове информације су потребне да би се потврдила дијагноза где се налази и проведела профилакса у случају да је дете здраво.

Да ли је обавезно стављати Мантоук?

Одбијање вакцинације сада уопште није неуобичајено, па родитеље често занима да ли Мантоук стављају или не. Мантоук тестови се не праве силом, па нико не може да се обавеже да стави „дугме“. Ако се родитељи успротивљују туберкулинском тесту за своје дете, они пишу одбијање. Међутим, ВХО снажно препоручује Мантоук тестирање, посебно у земљама где је туберкулоза веома честа. Русија спада у ову категорију земаља, тако да је руским родитељима боље да не занемарују овај квар.

Индикације и контраиндикације

По распореду се први Мантоук тест врши за годину дана. Нема смисла радити овај тест до годину дана, пошто се имунолошки систем детета млађег од једне године још увек формира, а резултати неће бити поуздани. Почев од 12 месеци, Мантоук тест се ради сваке године, а препоручљиво је да се ради сваке године у приближно исто време.

Ако нема индикација за чешће тестирање, Мантоук се поставља једном годишње ради превенције. Ако тест даје позитивне резултате или је неко ко је дете блиски болесном од туберкулозе, „дугме“ се може радити 2-3 пута годишње.

У неким случајевима Мантоук тест треба одложити.Контраиндикације за њу:

Хроничне и акутне кожне болести;
Било какве заразне болести;
Алергије било које природе;
Епилепсија;
Неке соматске болести (бронхијална астма, реуматизам).

Мантоук реакцијски механизам

Мантоук тест другим речима назива се туберкулински тест. Туберкулин је супстанца која се уноси у тело да би се проценио степен његовог „упознавања“ са Коховим штапом. То је „екстракт“ бактерија туберкулозе. Односно, у њему нема живих микроорганизама.

Туберкулин се убризгава интрадермално посебним шприцом са унутрашњости подлактице. Шта се онда дешава у телу? Честице бактерија које су пале под кожу почињу да "привлаче" Т-лимфоците у своје ћелије. Међутим, не реагују сви Т-лимфоцити на туберкулин, већ само они који су се већ бавили туберкулозним бацилима. Овај процес се назива „реакција Мантоука“. Због накупљања лимфоцита испод коже на месту убризгавања туберкулина, формира се печат - папула или исто „дугме“.

Такође читамо: Да ли је пораст температуре код детета после вакцинације нормална појава или аларм?

Величине дугмета

[сц: огласи]

Најважнија ствар приликом спровођења Мантоук теста је тачно мерење резултата. Место убризгавања често постаје црвено и упаљено, појављују се отеклине и стврдњавања. Резултат узорка у овом случају ће бити само пречник пломбе, величина црвенила ни на који начин не утиче на резултат и појединачна је реакција.

Пречник папуле се мери само чврстим прозирним равнилом, а затим се ове величине упоређују са нормама:

0-1 мм - „негативна реакција“;
2-4 мм - „сумњива реакција“ (дете спада у ризичну групу);
од 5 мм - „позитивна реакција“ (велика вероватноћа обољења, али се не дијагностикује једним Мантоук тестом, потребне су додатне студије);
од 17 мм - "хиперергична реакција" (озбиљан знак болести).

Понекад се Мантоук тест завршава лажном негативном или лажно позитивном реакцијом. У првом случају, Мантоукова реакција је негативна код инфицираног детета, у другом, напротив, код здравог детета је позитивна. То се дешава са имунодефицијенцијама, раком, после хемодијализе, као и ако је сам тестни поступак спроведен са кршењима. Понекад разлог лежи у самом туберкулину, који је био неправилно превезен или складиштен.

Мантоукова реакција се по својој природи може приписати једној од врста алергијских реакција, према томе, карактеристике тела такође утичу на резултат. Због тога се мантоукс тест вреднује у динамици, односно у поређењу са узорцима претходних година. Алармантан знак је промена величине папуле за више од 6 мм.

Компликације после Мантоук теста

Мантоук тест деца обично лако подносе. У ретким случајевима након ње се јављају нуспојаве: лимфни чворови могу да се повећају, температура може да порасте. Понекад се деца жале на слабост и главобољу. Све се то дешава прилично ретко, али ако температура после Мантоук вакцинације порасте, не брините, дјетету морате само дати антипиретик и надгледати стање.

Нега дугмета

„Дугмад“ се мере трећи дан након примене туберкулина. То значи да сва три дана требате да се придржавате неких правила. За „дугме“ није потребна посебна нега, али постоје ствари које није вредно радити тако да не утичу на резултат:

нема потребе дезинфиковати место убризгавања, мазати га „зеленим“ или пероксидом;
Не запечаћујте место вакцинације завојником;
Не додирујте поново црвенилом кожу рукама, не трљајте или огребајте;
Избегавајте контакт вакцине са водом.

Шта ће се догодити ако мокри

Правило да Мантоук не може бити влажан 3 дана, сви знају. У овом случају родитељи имају разумно питање: колико дана не може бити мокра вакцинација? Уосталом, не можете детету одузети водене поступке сва три дана - то није хигијенски. - Препоручљиво је да место убризгавања не падне у воду првих 48 сати, али ако навлажите вакцину против Мантоука, требате је осушити пешкиром и о томе обавестити лекара приликом мерења. Детету можете дати нешто антиалергијско (Цларитин, Зертек).

„Можете пливати, туширати се Мантоук тестом. Не можете пливати у отвореној води да не бисте заразили рану. Ово место не можете трљати крпом, као и употребом било које течности и раствора - сјајно зелено, јод, пероксид. Не запечативати рану траком. Потребно је осигурати да дете не чешља рану. Све ово може утицати на резултат узорка. Не брини због своје грешке. "

Такође читамо: Да ли је могуће окупати дете након вакцинације

Ограничења хране и куће

Чак и ако дете нема алергију на храну, боље је да не једе ништа потенцијално алергено током Мантоук теста. Шта не можете јести након вакцинације Мантоуком:

цитруси;
чоколада;
црвено воће и поврће;

Неопходно је искључити алергене не само у исхрани, већ иу свакодневном животу. Нарочито, да се смањи „комуникација“ са домаћим животињама, како би се осигурало да вакцина не додирује синтетичке тканине.

Да ли се морам бојати позитивне реакције Мантоука?

Ако је Мантоукова реакција позитивна, то не значи да дете има туберкулозу. Разлога за позитивну реакцију може бити неколико, а нису сви повезани са инфекцијом. Разлози за повећање Мантоука могу бити следећи:

правила понашања након ињекције се не поштују (уместо стварне реакције може се појавити алергија или јака иритација);
уведен је туберкулин ниског квалитета (у овом случају је боље поновити тест у независној лабораторији);
медицинска сестра је погрешно измерила папуле;
Карактеристике тела су такве да тест показује позитиван резултат (понекад игра улогу наследни фактор, понекад прехрамбене карактеристике, нарочито сувишна протеинска храна);
недавно је постојала (у року од две године) БЦГ вакцинација (такозвани имунитет после вакцинације, док папула има нејасне контуре, а на њеном месту остаје пигментно место).

Ако су сви ови фактори искључени, а реакција позитивна, морате ићи на додатна испитивања. На основу Мантоук теста немогуће је поставити дијагнозу, па ће детету морати да уради флуорографију и испусти испљувак за микробиолошку културу. Обавезно проучите остале чланове породице.

Вакцинације пре и после Мантоука

Мантоук тест не постоји у календару вакцинације, а пошто није везан за било који датум, мора се поставити тако да остале вакцинације не утичу на резултат.

Ако се планирају вакцинације пре Мантоука, вакцинацију са живим вакцинама треба обавити 6 недеља пре теста, инактивирано - 4 недеље пре Мантоук теста.
Не треба дати вакцинацију истог дана као и Мантоук тест.
3 дана након теста, када се мери резултат, можете ставити било какве вакцинације.

Дакле, главна ограничења односе се на вакцинације пре теста, а шта вакцина се даје после Мантоука у ствари није важно.

Мантоук тест је заиста важан за превенцију туберкулозе, а за дететово тело је потпуно безопасан. Знајући шта је смисао овог теста и како га правилно обавити, родитељи заиста могу допринети откривању туберкулозе у раној фази и заштитити своје дете од те болести.

Такође читамо:

Мантоук тест - Школа др Комаровског