Pirmą kartą neurologas naujagimį apžiūrės gimdymo namuose, vėliau dar keletą kartų per pirmuosius metus planinių specialistų apžiūrų metu. Neurologijoje kūdikystės laikas laikomas prisitaikymo prie aplinkos periodu. Teisingas ir savalaikis centrinės nervų sistemos brendimas daro tiesioginę įtaką kalbėjimo ir fiziologinių įgūdžių formavimuisi ir vystymuisi. Neurologo darbas su vaiku iki metų nusileidžia įvertinant centrinės nervų sistemos būklę, jos vystymąsi ir brandą bei neigiamų veiksnių įtaką jai. Mes nusprendėme apsvarstyti neatidėliotinų klausimų, kuriuos neurologas gauna iš kūdikio tėvų, sąrašą.
Kodėl man reikia suplanuoto patikrinimo?
Klausimas: Jei gimdymas vyko gerai, o mano kūdikis gimė be patologijų, gimimo traumų ir esant gerai įvertintai Apgaro skalėje, ar būtina kūdikį parodyti neurologui?
Pagal galiojančias taisykles absoliučiai sveikam kūdikiui pirmaisiais gyvenimo metais reikia atlikti keturis neurologo planinius patikrinimus: 1, 3, 6 ir 12 mėnesių. Kūdikiams, net ir gavusiems gerą „Apgar“ balą gimus, augimo ir vystymosi metu gali atsirasti centrinės nervų sistemos (CNS) sutrikimų. Norint veiksmingai padėti kūdikiui, svarbu juos kuo anksčiau nustatyti.
Be kūdikio augimo ir svorio normų, svarbu nepraleisti tokių apsigimimų požymių kaip intrakranijinis slėgis, hipertenzijos-hidrocefalinis sindromas, smegenų skilvelių padidėjimas ir daugelis kitų. Pradiniame etape jie gali būti pataisyti, o tai ateityje padės išvengti rimtų ir net nepagydomų diagnozių.
Pakartoti neurologinius tyrimus būtina net tuo atveju, jei ankstesnių konsultacijų metu nenustatyta jokių kūdikio centrinės nervų sistemos veiklos nukrypimų - jie gali pasirodyti vėliau.
Kai 7 metų amžiaus jūsų vaikas eina į mokyklą ir jau ten atrodo, kad jis „nemokytas“, „sunkus“ ar „problematiškas“, kaltas bus tik jis pats arba aplaidus neurologas. Didžiulis skaičius nemalonių nervų sistemos sindromų ir būklių gali būti neaptinkamas vizualiai dėl to, kad 6–7 metai yra gana krizinis amžius, kai neurologinės anomalijos, praleistos ankstesniame amžiuje, „atslūgsta“. Nervų sistemos ligos gali būti sėkmingai diagnozuojamos ir gydomos pirmaisiais mėnesiais po gimdymo. Kuo vėliau pradedamas gydymas, tuo sunkiau bus ištaisyti ligą. Štai kodėl taip svarbu reguliariai lankyti suplanuotus egzaminus ir atlikti atitinkamus testus.
Neurologinis plaktukas
Klausimas: Kodėl neurologas naudoja plaktuką? (muša plaktuku ant kelio ir veda priešais vaiko akis?)
Neatsiejamas neurologo atributas yra neurologinis plaktukas, tai taip pat yra Teilo plaktukas, mušamieji plaktukai (mušamieji yra medicinos mušamųjų kalba), tomahawk, buck plaktukas, Tromner plaktukas. Priemonės variantų yra labai daug, kiekvienas pasirenka tai, kas jam patogiau.
Nepaisant mechanizmo paprastumo ir neobjektyvaus daugelio pacientų požiūrio į jį („ką galima suprasti, kai plaktuku numušama keliu?“), Neurologinis plaktukas yra rimta diagnostikos priemonė. Tai leidžia efektyviai nustatyti įvairius nervų sistemos funkcionavimo nukrypimus ankstyvosiose stadijose: kūdikio okulomotorinių nervų, vestibulinio aparato ir smegenėlių būklę ir atitinkamai užkirsti kelią rimtoms neurologinėms diagnozėms. Nereikia bijoti įrankio, net nepaisant kai kuriuose modeliuose esančių adatų - jie skirti odos refleksams ir jautrumui patikrinti ir nepakenks vaikui.
Kūdikis priešais televizorių
Klausimas: Ar gali būti pavojinga vaikui iki metų žiūrėti televizorių? Juk nereikia žiūrėti zombių šou ar animacinių filmų, kurie sukelia agresiją, yra daugybė įdomių animacinių filmų vaikams, kuriančių šou patiems mažiausiems.
Gydytojai sako, kad televizorių galite pradėti žiūrėti ne anksčiau kaip po dvejų metų.
- Televiziją nuo dvejų metų galite žiūrėti ne ilgiau kaip 5–8 minutes.
- Per trejus metus galite padidinti žiūrėjimą iki 25 minučių.
- Per ketverius metus žiūrėjimas truks 30 minučių.
- Būdamas penkerių metų - 35 minutės.
Nepageidautina, kad kūdikis būtų net kambaryje, kuriame dirba televizorius. Tai yra per sunki našta jo trapioms nervų sistemoms ir akims. Subtilus ekrano mirgėjimas gali sukelti traukulinį sindromą, pabloginti regėjimą ir miegą. Vaikas tampa lengvai susijaudinęs, nuotaikingas ir nervingas.
Puiki alternatyva harmoningam intelektualiniam vystymuisi vaikui iki metų bus knygų skaitymas su ryškiais ir spalvingais paveikslėliais, užsiėmimai su dizaineriu iš didelių dalių.
Mes taip pat skaitome: Ar vaikai įjungia televizorių?
Ramus miegas yra harmoningo vystymosi raktas
[sc name = “rsa”]
Klausimas: Vienas klausimas tuo neapsiriboja. Dažniausiai: Kodėl vaikas negali ilgai užmigti? Kodėl vaikas visada verkia prieš užmigdamas? Kodėl vaikas labai jaudinasi prieš miegą ir negali būti ilgai guldomas? Vaikas naktį staiga pradėjo verkti ir rėkti. Kaip nustatyti kūdikio miegą be vaistų?
Miegas vaikui iki metų nėra tik atostogos, jis apima daugybę funkcijų:
- Kūno atpalaidavimas ir išeikvotos energijos atstatymas;
- Palaikyti puikų imuninės sistemos lygį;
- Augimo hormono gamyba;
- Smegenų apdorojami ir sisteminami laukimo laikotarpiu surinkti duomenys;
- Smegenų srities, atsakingos už mąstymo ir atminties vystymąsi, stimuliavimas.
Norint nustatyti miego režimą be vaistų, norint išvengti verkimo ir rėkimo sapne, miglotų ir per daug išnaudotų kūdikio būsenų prieš miegą, reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:
- Griežtai ir skrupulingai laikykitės miego ir budrumo režimo, neleisdami jam sutrikdyti dabartinių reikalų ir dienos įvykių. Praleiskite daugiau laiko su vaiku ore;
- Nustatykite specifinį miegojimo ritualą tiek dieną, tiek naktį. Visada laikykitės. Tai gali apimti raminanti žolelių vonia (iš anksto pasitarkite su neurologu), knygos skaitymas, ramūs žaidimai, pasakojimai, lopšinės;
- Nevėluokite maitintis ir miegoti;
- Kūdikio gale uždėkite pagalvę su mėtomis ar levandomis. Taip pat naudinga duoti kūdikiui arbatos iš šių žolelių - bet tik po to, kai jam sueis šeši mėnesiai;
- Sužinokite apie kūdikio nuovargio požymius. Jei jų yra, geriau kūdikį dėti šiek tiek anksčiau, kitaip jis gali per daug susijaudinti ir užmigti vėliau, nei tikėtasi.Viršijimo požymiai yra kaktos ar akių trintis, mažų apskritimų atsiradimas po jais, neryškios akys, mieguistos akys, ausų tempimas. Kiekvienam vaikui jie yra individualūs;
- Paaiškinkite ir parodykite vaikui dienos ir nakties skirtumus. Paaiškinkite, kai guldote kūdikį į lovą, kad kiti žmonės ir gyvūnai taip pat eina miegoti, jiems reikia pasisemti jėgų prieš naują dieną, kodėl naktimis nešviečia saulė ir pan. Vėliau nežaiskite su vaiku, mažinkite triukšmą ir šviesą kambariuose, kad vaikas suprastų, jog tinkamas laikas miegui.
Mes skaitome išsamiau:Kodėl vaikas prastai miega naktį: kaip nustatyti vaiko miegą?
Nepamirškite, kad vaikas bet kuriame amžiuje, o ypač iki metų, yra neįprastai jautrus atmosferai šeimoje, todėl labai svarbu pašalinti bet kokį stresą kūdikiui, nesubalansuotų emocijų apraiškas ir ypač agresiją jo akivaizdoje.
Mes taip pat skaitome: Kreipimasis į pediatrą: 7 svarbios taisyklės
Priėmimas pas vaikų neurologą. Mamos mokykla
