Erken çocukluk otizmi: bilmeniz gereken tek şey gelişim nedenleri, belirtileri ve bulguları, tanı ve tedavidir. Ebeveyn İpuçları

Otizm hem çocuklar hem de yetişkinler olabilir. Bu makale çocukluk otizmine (erken çocukluk otizmi olan çocuklar) odaklanacaktır. Şu anda, otizm adı verilen insan ruhunun fenomeni için çeşitli açıklamalar var. Bir versiyonun hayranları, onların görüşüne göre, varsayımlarını savunan delillere neredeyse sonsuz bir dizi ikna sunmaya hazırdır.

Erken çocukluk otizmi

Bazıları otizmin psikiyatrik bir hastalık olduğunu savunuyor ve şizofreni ile eşit hale getiriyor ve bir nedenden dolayı Down sendromu ile karşılaştırılıyor. Bu sendrom ve otizmin ortak bir yanı olmamasına rağmen. Diğerleri, otizmin hiçbir şekilde bir hastalık değil, bir kişinin dünyayı farklı görmesi ve kendi özel kurallarına göre dünyayla etkileşime girmesi sayesinde özel bir zihinsel ve kısmen fizyolojik bir durum olduğuna inanırlar. Yine de diğerleri, otistlerin Dünya'da diğer dünyalardan ortaya çıkan bir çeşit muhteşem uzaylı olduğunu iddia ediyorlar.

Aslında, şu anda, kesin olarak sadece bir şey biliniyor. Otizm, insan ruhunun doğuştan gelen bir özelliğidir. Doğuştan, yani yaşam sürecinde otistik özellikler elde etmek imkansızdır, onlarla birlikte bir kişi doğar. Bu özelliklerden kurtulmak imkansızdır: bunlar, hayatta kalmak için otistlere verilen bir tür içgüdülerdir. Otistik bir çocuk otistik bir yetişkine dönüşür.

Otistik ve sıradan insanlar arasındaki temel farklar:

1. Otistik, olabildiğince dış dünyayla temastan kaçınır. İnsanlarla iletişim kurmak istemiyor ve eğer iletişim kuruyorsa, sadece gerekli olduğu ölçüde. Toplumdaki herhangi bir konaklama ondan çok fazla enerji alır. İyileşmek için bir otistin yalnız uzun zaman geçirmesi gerekir.
2. Çoğunlukla ikamet ettiği ve kimseye izin vermediği kendi iç dünyasına sahiptir.
3. Otistik, kendi kurallarına göre yaşamaya çalışır, sadece kendisi tarafından anlaşılabilir.

Ayrı olarak, modern dünyadaki otistik insan sayısı gibi bir soruya değinilmelidir. Birçoğu her yıl daha fazla doğduğunu iddia ediyor.Onlara göre, 10.000 normal çocukta daha önce otistik sapmaları olan 2-3 bebek varsa, son yıllarda erken çocukluk otizm sendromu olan 200'e kadar çocuk zaten aynı 10.000 normal çocuğu açıklamıştır. Bu rakamlara dayanarak, gizemli bir “otistik salgın” ın dünyaya yayıldığı varsayımı bile ortaya çıktı.

Ciddi araştırmacılar bu tür söylentileri çürütüyor ve “otistik salgın” görmüyorlar. Onların görüşüne göre, erken otizm belirtileri ile doğan çocukların yüzdesi sürekli istikrarlıdır ve aynı 10.000 sıradan bebek için 5 ila 20 "çıkış" arasında değişmektedir. Ciddi bilim adamları, otistik semptomları olan inanılmaz sayıda yenidoğanın iddialarını yukarıda belirtilen moda övgü olarak açıklıyor. Ve elbette, korku: bildiğiniz gibi, bilinmeyen herkes korkuyor. Korkanlar her zaman korkularını abartıyorlar.

Çocukluk otizminin nedenleri

Otizmin ne olduğuna dair birçok versiyon, hipotez ve varsayım vardır. Ancak, bunun böyle olmasının gerçek nedeni hala herkes tarafından bilinmemektedir. Şu anda, varsayımların hiçbiri tam olarak kanıtlanmamıştır. Ve bu böyle olduğundan, sürümler çoğalmaya devam ediyor - az çok bilimsel olarak sağlamdan en fantastike:

• Otizm kalıtsaldır. Bu versiyonun avantajları: gerçekten de bazen otistik bir baba ve otistik bir çocuk aynı ailedir. Eksileri: hemen hemen aynı sıklıkta, otizm sendromlu bir çocuk sıradan bir ailede doğabilir;
• Otistik genellikle bir ailenin ilk çocuğudur. Bununla birlikte, son zamanlarda aynı sıklıkta, bir otizmin ikinci bir çocuk ve üçüncü bir, hatta sekizinci veya onuncu olabileceği kanıtlanmıştır. Bugüne kadar burada “demir” kalıbı bulunmadı;
• Otistik bir çocuğu doğuran anne hamilelik sırasında viral bir hastalıktan muzdaripti: kızamıkçık, kızamık, suçiçeği, vb. Bu versiyonun avantajları: gerçekten, yaşamın ilk yıllarındaki çoğu otistik çocuk, bilimsel araştırmalarla doğrulanan aşırı beyin gelişimine sahiptir. Eksileri: Şu anda, bir çocukta maternal hastalık ile fahiş beyin gelişimi arasındaki doğrudan ilişki kanıtlanmamıştır;
• Çocuk, ebeveynlerinin “soğukluğu” nedeniyle otistik hale gelir. Başka bir deyişle, ebeveynler çocuklarına gereken önemi vermezse ve onunla duygusal olarak iletişim kurmazsa, bebek kendi kendine kapanır - bu nedenle çocuk otizmi. Çok benzer bir versiyon yüksek saygınlık içinde tutulmadı, ancak daha sonra otizmin doğuştan gelen bir mülk olduğu kanıtlandı ve şimdi bu versiyon tamamen unutuldu;
• Ayrıca aşılama nedeniyle çocukların otistik hale geldiği hipotezi de duyulabilir. Bu sürüm aynı nedenden ötürü ciddi eleştirilere dayanmaz: otistik olmazlar, doğarlar;
• Son zamanlarda, otizm sendromunun bu kişi hala annenin rahmindeyken belirli bir kişinin genetiğinde bir arıza olduğu hipotezinin giderek daha fazla hayranı. Doğru, hangi genin “taşlanmış” olduğu ve bu özelin neden başka bir gen değil, neden hala belirsiz olduğu;
• Otizm olgusunun her türlü fantastik versiyonu ("otistik yeni ırkın bir kişisidir" veya "otistik bir yabancıdır") söz konusu değildir.

Belirti ve bulgular

Otizmin belirtileri ve bulguları hakkında konuşurken, bazı önemli durumlar akılda tutulmalıdır. Birincisi: otistik çocuklarda bulunan semptom ve bulgular hakkında konuşurken, zihinsel yeteneklerden değil, özellikle psikolojik gelişim özelliklerinden bahsettiğimiz akılda tutulmalıdır. Otistik çocukları bir tür aptal olarak algılamak, bu algının ahlaki yönlerinden bahsetmemek bile büyük bir hatadır. İkincisi: burada tartışılacak olan semptomların istisnasız otistik bir algı spektrumuna sahip herhangi bir çocukta doğal olduğu düşünülmemelidir. Her otistik kişinin (bir çocuk dahil) kendi benliğinden, sıradan insanların birbirinden farklı olduğundan çok daha farklı olduğu kanıtlanmıştır.

Bu nedenle, aşağıdaki semptom ve işaretlerin listesi biraz genelleştirilecektir. Başka bir deyişle, birisi - şu veya bu işaret / belirti, biri - eksik. Burada çok şey bebeğin psikolojik yapısına bağlıdır. Peki, ve tabii ki, ne tür "autenka" insanları çevreliyor ve onu nasıl etkiliyorlar. Her halükarda, çocuğun tüm davranışlarının dış dünyadan eskrim yapmayı ve kimsenin kendi iç dünyasına girmesine izin vermemeyi amaçladığı unutulmamalıdır.

Belirtilen otistik semptomlar büyük ölçüde çocuğun yaşına bağlıdır. Doğum anından 2 yaşına kadar bunlar şunlardır:

• Çocuk anneye olan sevgisini ifade etmez. Gülümsemez, ellerini annesine çekmez, orada olmadığında endişelenmez;
• İletişim kurarken, bebek inatla gözlere ve annenin yüzüne bakmaz. Figüratif ifadede, sürekli “yana” veya yana bakar;
• Anne onu kollarına aldığında hiç tepki vermiyor ve eğer yaparsa, çığlık atıp ağlıyor. Çoğu zaman, küçük “çıkışlar” annelerinin göğüslerini terk eder. Görünüşe göre hiç kimse ona dokunmadığında ve ona dokunmadığında bebek daha iyidir;
• Erken otizmi olan bir çocuk diğer çocukların yanında oynamak istemez, yalnız oynamayı sever. Dahası, genellikle geleneksel çocuk oyuncaklarına kayıtsızdır, yabancı bir nesneyi oyuncak olarak tercih eder: bir tekerlek, bir şerit, bir ip parçası, vb. Genel olarak, bir nesnenin parçaları bir bütün olarak nesneden çok daha ilginçtir;
• Çocuk, çoğu çocuğun yaptığı gibi, onu ilgilendiren bir nesneye veya kişiye parmağı yöneltmez;
• Diğer insanlarla iletişim kurarken, onlara genellikle nesne gibi davranır, yani bir kişi ile bir nesne arasındaki farkları anlamıyor. Veya - birini diğerinden ayırmanın gerekli olduğunu düşünmez;
• Genellikle çocuk ismine cevap vermez;
• Uzun süre konuşmayabilir - bazen 5 yaşına kadar ve hatta 7 yaşına kadar. Ve eğer konuşursa, son derece nadir ve isteksizdir. Bazen, oldukça anlamlı birkaç cümle söyledikten sonra, yine uzun bir süre sessiz kalabilir (çocuk neden uzun süre konuşmaya başlamıyor);
• Herhangi bir değişikliğe tahammül etmez ve elinden geldiğince onlara direnir. Durumda, kıyafetlerde, yiyeceklerdeki herhangi bir değişiklik “autenk” te korku veya saldırganlığa neden olabilir;
• Kötü uyur, uzayda bir yere bakarak uzun süre yalan söyleyebilir;
• Bazı dış uyaranlara çok sert tepki verir: gürültü, belirli sesler kümesi, parlak ışık, kokular, diğer insanlar tarafından konuşulan bazı kelimeler, vb. Tüm bunlar çok korkutucu olabilir veya bir protestoya neden olabilir. nöbetleri;
• Ayrı bir noktaya dokunmak için küçük bir otistik aşırı duyarlılık belirtilmelidir. Dayanılmaz acı, diğer insanların görünüşte sıradan şeyler ve eylemleri ile ona getirilebilir: kıyafetlere bir etiket veya dikişler, çok sıkı giysiler, boğazın altına tutturulmuş bir yaka, bir fular, ceket üzerinde soğuk fermuar, başını okşayarak, eli tutmaya veya öpmeye vb. Bütün bunlar bebekte şiddetli bir protestoya ve hatta histeriye neden olabilir;
• Bu tür çocuklar genellikle anoreksiyaya sahiptir (yani, o zaman değildir). Buna ek olarak, küçük bir otistik genellikle bazı yemekleri reddederken, diğer yiyecekleri tercih eder. Menüye çeşitlilik eklemek için yapılan her girişim korku ve keskin reddedilmeye neden olur;
• Otistik çocuk zekası her zamanki gibi gelişebilir, gecikebilir veya doğal programın önünde olabilir. Neye bağlı olduğu bilinmiyor.Çoğu zaman, zeka tek taraflı olarak gelişir: belirli bir alanda, bir çocuk olağanüstü başarılar elde edebilir ve diğer alanlarda - temel şeyleri bile bilmez;
• Listelenen semptomlar ebeveynler için birincil sinyaller olarak kabul edilebilir. Bu işaretlerin en az üçte biri bir çocukta düzenli olarak gözlemlenirse, bu ebeveynlerin çocuklarının otist olup olmadığını düşünmeleri için bir fırsattır.

2 yaşından başlayıp 11 yaş ile biten bir çocukta genellikle ek bir otistik işaret görülür:

• Bebek ya hiç konuşmayabilir ya da çok nadiren konuşabilir ya da sürekli olarak aynı kelimeyi ya da ifadeyi söyleyebilir (ekolala);
• Bazen bir çocuk yaşı için uygun olmayan uzun ve karmaşık ifadelerle ifade edilebilir;
• Bir otistik genellikle kendi “Ben” inin bilincinde değildir: üçüncü kişide kendisi hakkında konuşabilir veya “siz” sözcüğünü kullanabilir;
• Hemen hemen hiç bir çocuk ilk önce bir konuşma başlatmaz ve başka biri tarafından başlatılan bir konuşmadan kaçınmaya çalışır;
• Çocuğun alıştığı ortamdaki en ufak değişiklik, içinde panik ve uygunsuz davranışlara neden olur. Dahası, insanın ortadan kaybolması onun için tanıdık bir nesnenin ortadan kaybolmasından çok daha az anlamına gelir;
• Otizm genellikle izlenemeyen korkulara sahiptir. Ancak, onun için gerçek korkuların nedenleri, olduğu gibi mevcut değildir;
• Otistik sapmaları olan çocuklarda, sakarlık, hareketlerin zayıf koordinasyonu, vücutlarını kontrol edememe (veya başka bir deyişle, uzayda vücudun zayıf bir hissi) gibi özellikler özellikle belirgindir. Bu nedenlerle, “autenka” nın ince motor becerileri ile ilgili sorunları vardır, bisiklete binmeyi ve yüzmeyi öğrenemez, en temel jimnastik egzersizlerine bile tabi değildir;
• Bebek çoğu zaman tek tip eylemler yaparak geçirir: bir sarkaç gibi sallanır, bir nesneye bakar, ellerle sallar, vb. Dahası, bu hem gündüz hem de gece olabilir;
• Büyük zorluk çeken bir çocuk temel öz bakım becerilerini edinir. Genellikle onun için tamamen imkansızdır;
• Oldukça sık, erken otizm sendromu olan çocuklar yazma ve okumada ustalaşamazlar;
• Ancak - belirli bir faaliyet türü için hızla olağanüstü yetenekler geliştirebilirler: çizim, müzik, programlama, matematik, yazma;
• Küçük otistik insanlar genellikle kendi dünyalarına atılırlar. Onları oradan çıkarma girişimleri her zaman sert dirençle karşılaşır.

[sc name = ”rsa”]

11 yaşından itibaren, sonunda otistik özellikler oluşur:

• Daha fazla, çocuk yalnızlık için bir özlem gösterir. Başkalarının gözlerine bakmaz. Diğer durumlarda, aksine, gözlere çok yakından bakabilir, başka bir kişiye çok yaklaşabilir, çok yüksek sesle konuşabilir veya tersine, sessizce konuşabilir;
• “Autenka” nın aşırı derecede kötü bir kelime dağarcığına sahip olduğu izlenimini veren az sayıda kelime kullanmaya başlar;
• Çocuk bir çeşit "otistik aksan" geliştirir, yani çocuk robotun tonlamasıyla konuşmaya başlar;
• Aynı şey yürüyüş için de geçerlidir: doğal olmayan, koordinasyonsuz, sıklıkla - bir robot gibi;
• Otistik çocukların bazıları aşırı derecede aktif, bazıları ise son derece uzak ve geri çekilmiş;
• Biriyle arkadaşlık kurmak veya romantik bir ilişki kurmak otistik bir çocuk için genellikle mümkün değildir.

Yukarıdakilere ek olarak, otizmli çocukların çoğunda genel olarak kabul edilen gelişim standardından başka sapma belirtileri vardır:

• İnatçı muhatabın gözlerine bakmak istemez;
• İnsanlar onu güldürmeye çalıştığında gülmeye isteksizlik ve tersine, uygunsuz bir durumda nedensiz kahkaha;
• Kelimeler yerine jest kullanımı;
• Ona hitap eden kelimelere tepki eksikliği;
• Rol yapma oyunları oynayamamak ve oyun alanları bulamamak;
• Genellikle otistik bir çocuk konuşamaz.Bazen - yetişkin olmak bile;
• Çocuklar da dahil olmak üzere tüm otistik insanlar basmakalıp davranış bakımından farklılık gösterir. Ritüeller onlar için çok önemlidir: aynı atmosfer, aynı yemek, aynı yollar. En ufak bir değişiklik otistik çocuğu tamamen şaşırtacak ve neredeyse kesinlikle kapris, öfke nöbeti ve diğer protesto biçimlerine neden olacak;
• Herhangi bir ders veya bir şeyin parçası üzerinde aşırı konsantrasyon. Küçük bir otistik insan dikkatini dağıtmadan tüm gün herhangi bir faaliyette bulunabilir. Ona dikkatini dağıtma girişimlerini çoğu durumda öfke şeklinde bir tepki takip eder;
• Durumun tehlikesinin farkında değil, örneğin, bir elektrik prizine şeyler sokuyor, elinde keskin nesneler alıyor, otomobilin yüksek hızda seyahat ettiği yolu geçmeye çalışıyor.

Video görüşmesi: çocukluk otizmi nasıl tanınır: ana belirtiler

Otistik bir çocuk dünyayı nasıl görür

Otistik bir çocuk hakkında daha fazla bilgi edinmek için, etrafındaki dünyayı nasıl gördüğünü ayrı ayrı söylemek gerekir. Bebeklerin bu konuda net bir şey söylemesinin mümkün olmadığı açıktır. Yetişkin otistikler dünya vizyonları hakkında daha fazla konuşurlar. Çevredeki gerçekliği çoğu insandan çok farklı gördüklerini iddia ediyorlar. Dahası, güvencelerine göre, dünyayı her zaman doğumdan beri gördüler.

İnsanlığın çoğu etrafındaki dünyayı bütünüyle görüyor. Otistler her şeyi parçalı olarak görürler: ilk önce - çevreleyen gerçekliğin bir parçacığı, sonra - üçüncü, dördüncü ve benzeri. Akılda birçok parçacığı düzelttikten sonra, otistik sapmaya sahip insanlar bunların ayrılmaz bir resmini oluşturur. Çoğu insanın bakış açısından zor. Ancak otistik insanlar aksini göremezler.

Aynı şeyi düşünüyorlar. Bir otistin bir düşünceye sahip olabilmesi için, önce zihninde ne düşündüğünün bir resmini oluşturması gerekir. Bir resim oluşturmak için, önce onu parçalar halinde toplamanız gerekir. Bu büyük ölçüde ünlü oyunu anımsatan - katlanır bulmaca. Bununla birlikte, otistik insanlar için bu bir oyun değil, dünyayı algılamanın tek olası yolu.

Otizm olgusunun birçok araştırmacısı, otistlerin davranışlarını açıklayan şeyin öncelikle otistik dünya görüşü ve düşüncesi olduğu konusunda hemfikirdir. Otistik çocuk anneye dikkat etmiyor mu? Çünkü annesinin görünür görüntüsünün beyninde oluşacak zamanı yoktu. Ona hitap eden kelimeleri duymuyor mu? Çünkü bu kelimeleri belirten bir resim aklına gelmemiş.

Otizm türleri ve ana sendromları

Otizmin son derece karmaşık ve az anlaşılmış bir fenomen olması nedeniyle, türlerinin net bir niteliği henüz mevcut değildir. Otizm genellikle her biri kendine özgü özelliklere sahip birkaç alt türe ayrılır:

1. Canner sendromu (bu bozukluğun bu alt türlerini ilk tanımlayan bilim adamının adını almıştır). Bu klasik otizm denir. Başlıca özellikleri yukarıda açıklanmıştır. Bu sendromdan etkilenen otistik bireyler dünyayla hiç temas etmeyebilir veya sınırlı bir şekilde (örneğin, tüm yaşamları boyunca konuşamayabilir, yürüyemeyebilir, kendilerine bakabilirler, vb.).

2. Asperger Sendromu (bu alttürü ilk olarak sınıflandıran bilim adamının adını almıştır). Bu sendrom ayrıca "son derece fonksiyonel otizm" ve taşıyıcıları - "Aspi" olarak da adlandırılır:

• Çoğu “aspi” normal zeka ve davranışa sahiptir. Okuldan ve üniversiteden başarıyla mezun olabilirler, meslek sahibi olabilirler, bir aile kurabilirler;
• Bununla birlikte, yaşamları boyunca, yine de otizme özgü karakter ve davranış özelliklerini gözlemleyeceklerdir: kopma, yalnızlık için özlem, ilişkiler kuramama, çıkarların özgüllüğü, sosyal etkileşim kurallarının ve yasalarının yanlış anlaşılması, aşırı basitlik, özel çıkarlar ve Hobiler. Bu bir kariyer inşa edememe ve istisnai bir doğruluk katabilir;
• “Aspi” arasında en fazla sayıda dahi. Seçkin programcılar, sanatçılar, müzisyenler, sporcular, yazarlar onlardan elde edilir;
• “Aspi” standart dışı düşünceye ve mükemmel gelişmiş mantığa sahiptir;
• Karakteristik özellikleri, uzun süredir dikkatleri herhangi bir konu veya düşünceye odaklayamama;
• Asperger Sendromlu Otistler görünüşte kolayca ayırt edilebilir. Genellikle donmuş yüz ifadeleri ve dışarıda değil, kendi içlerindeymiş gibi özel bir görünüme sahip güzel ("kukla") yüzlere sahiptirler. İletişim kurarken, gözlerindeki diğer kişiye bakmazlar;
• Asperger Sendromlu çocuklar yaşadıkları eve güçlü bir şekilde bağlıdır. Ebeveynlere böyle bir bağları yoktur.

3. Rhett sendromu. Bu otizmin en karmaşık biçimidir.

Bu sinir sisteminin ciddi bir hastalığıdır, ortaya çıkmasının nedenleri X kromozomundaki ihlallerle ilişkilidir. Sadece kızlar hastalanır, çünkü bu tür ihlallerle erkek fetus rahimde ölür. Bu hastalığın sıklığı 1: 10.000 kızdır. Bir çocuk bu özel sendroma sahip olduğunda, aşağıdaki belirtiler not edilir:

• kendine derin çekilme, dış dünyadan tamamen tecrit;
• çocuğun bir yıla kadar tam gelişimi, daha sonra keskin bir inhibisyon ve zihinsel gerilik belirtilerinin tezahürü;
• bir yıl sonra baş büyümesini yavaşlatmak;
• edinilmiş becerilerin ve hedeflenen uzuv hareketlerinin kaybı;
• yıkamaya benzeyen sık sık anlamsız el hareketleri;
• Zihinsel gelişimde gecikme;
• Yürümek ve elleri hareket ettirmek için tamamen yetersiz olana kadar kas tonusunda azalma;
• Konuşma kaybı.

Genellikle, Rett sendromuna epilepsi veya gecikmiş beyin gelişimi ile paralel olarak teşhis edilir. Böyle bir tanı koyarken, prognoz elverişsizdir, hastalığın düzeltilmesi neredeyse imkansızdır.

4. Atipik otizm. Otistik çocuklar genellikle normdan sapması bazı nedenlerden dolayı Kanner sendromu veya Asperger sendromu olarak sınıflandırılamayan bu kategoriye girer.

Otistik bir çocuğun zekası

Otizm bozukluğu olan çocukların entelektüel yetenekleri büyük ölçüde bir sırdır. Bu çocukların yaklaşık% 50'sinin zihinsel gelişimde geride kaldığına inanılmaktadır. Bu tür veriler Amerikalı araştırmacılar tarafından belirtilmiştir. Rusya'nın aksine, bu ülkede ve Batı Avrupa'da, otizm fenomeninin araştırılmasına ciddi önem verilmektedir. Bu nedenle, adlandırılan rakama güvenilebilir.

Ancak, birçok araştırmacı bu rakamı yalanlamaktadır. Zihinsel engelleme terimi ne anlama geliyor? Küçük bir otist bağımsız olarak giyinemezse, aynı zamanda parlak resimler çiziyorsa - bu durumda aklı hakkında ne söylenebilir? Bill Gates'in bilgisayar dehası (bu arada, bir otist kendisi), programcılarının% 20'sinden fazlası patronları gibi otistiktir - zekada ne tür bir gecikme hakkında konuşabilir? Amerikalı araştırmacılar, otistik insanların% 10'undan fazlasının insan faaliyetinin farklı alanlarında dahi olduğunu iddia ederse, sıradan insanlar arasında dehalar% 1'den biraz daha fazladır - bir kişi otistik insanların entelektüel kuşağı hakkında nasıl konuşabilir?

[sc name = ”reklamlar”]

Tipik olarak, otistlerin dehası erken çocukluk döneminde kendini gösterir. Bu nedenle, entelektüel plandaki bir gecikmeden değil, görünüşe göre zihinsel gelişimlerinin özelliklerinden bahsetmeliyiz.. Bu tür birçok özelliği var. En önemlilerinden biri, diğer bölümlerinin baskılanması nedeniyle beynin herhangi bir bölümünün aşırı gelişmesidir, bunun sonucunda otistler dünyaya insan faaliyetinin belirli bir alanında bu kadar etkileyici sayıda dahiler verir. Birçok araştırmacıya göre, bu sadece zekanın fizyolojik bir özelliğidir, ancak gelişimde bir gecikme değildir.

Tedavi etmek ya da tedavi etmemek?

Çocukluk otizmini tedavi etmek mümkün mü? Bu çok önemli ve karmaşık bir konudur. Her şey otizmin nasıl psikiyatrik bir hastalık veya benzersiz bir kişilik gelişimi olarak kabul edildiğine bağlıdır. Şu anda iki görüş var.

1. otizm akıl hastalığıdır ve bu nedenle psikiyatri kliniklerinde tedavi edilmelidir.
2. otizm tam olarak benzersiz bir insan özelliğidir ve bu nedenle burada psikiyatristlere ihtiyaç yoktur.

Otizme çözümün psikiyatri değil insan psikolojisi alanında aranması gerektiği ABD ve Batı Avrupa ülkelerinde ikna olmuştur. Rusya'dan çok daha önce yabancı ülkeler bu fenomeni incelemeye başladı. Buna göre, otizmin bir hastalık (özellikle zihinsel bir özellik) olmadığı sonucuna varan ilk kişiler onlardı. Bu nedenle, bir otistin ihtiyacı olan tek şey ona yabancı olan bu dünyaya uyum sağlamasına yardımcı olmaktır.

Rusya'da, psikiyatristlerin otizme (özellikle çocuklukta) dahil olması gerektiği görüşünü hala birçok şekilde karşılamak mümkündür. Dahası, orada, dedikleri gibi, paralel bir ders, doktorların hiçbirinin otistik çocuklara nasıl davranılacağına dair bir ipucu olmadığını ifade eder. İlk olarak, otizmin ne olduğu ve oluşumunun nedenleri hala belirsizdir. İkincisi, doktorların kendileri anlaşılabilir tedavi yöntemlerine ve daha da fazla ilaca sahip olmadıklarını itiraf ediyorlar.

Bu nedenle, en azından küçük, hatta yetişkin bir otistikin “tedavisi”, bir psikiyatri kliniğine yerleştirilmesidir. Bazen uzun süre. Bazen (eğer ona bakabilecek sevgilileri yoksa) - sonsuza dek. Burada diğer akıl hastalarıyla aynı şekilde tedavi edilir. Son derece hassas zihinsel yapıları nedeniyle, çoğu yazar böyle bir “tedaviye” dayanamaz: şu anda Rusya'da bunun hakkında giderek daha yüksek sesle konuşuyorlar, otizmin psikiyatrik hastalıklar listesinden çıkarılmasını talep ediyorlar.

Çocukluk otizmi teşhisi

Çocuğun otizm belirtileri olsa bile, bebek bir yaşından önce bunları tanımlamak zordur. Birden fazla çocuğu olan deneyimli ebeveynler, elbette, bebeğin gelişiminde bazı sapmalar fark edebilir, ancak bunun otizm olduğunu söylemek bir hata olacaktır. Bunun için kapsamlı ve derinlemesine bir çalışma yapmak gerekir. Tabii ki, sadece uzmanlar bunu yapabilir.

Bir çocukta otistik bozukluk belirtilerini tanımlayabileceğiniz ana yöntemler:

• Özel sorularla test;
• Beynin ultrasonu: bu prosedürü kullanarak, çocuğun beyninin gelişimindeki olası anormallikleri tanımlayabilirsiniz;
• EEG: Bu prosedür, bir bebekte, özellikle epilepside olası bir zihinsel bozukluğu tanımlamak için gerçekleştirilir. Bu yapılmalıdır, çünkü genellikle otizm belirtilerinden biri epileptik nöbetlerdir;
• Kulak burun boğaz uzmanına danışın: Bu, çocuğun normal olarak işitip duymadığını veya gelişimindeki gecikmelere işitme kaybından kaynaklandığını belirlemek için gereklidir.

Özel anketlerle test edin

Çocukluk otizmi şüphesi varsa, teşhis ebeveyn araştırmaları kullanılarak yapılır ve bebeğin her zamanki ortamında nasıl davrandığını inceler. Aşağıdaki testler geçerlidir:

• Otizm Teşhis Gözlem Ölçeği (ADOS)
• Otizm Teşhis Anketi (ADI-R)
• Çocukluk Otizm Derecelendirme Ölçeği (CARS)
• Otizm Tanısal Davranış Anketi (ABC)
• Otizm Değerlendirme Kontrol Listesi (ATEC)
• Küçük Çocuklar İçin Otizm Anketi (CHAT)
  

Bir bebeğe ne kadar erken teşhis edilirse, küçük bir otistik çocuğun başarılı tedavisi ve rehabilitasyonu olasılığı o kadar yüksek olmalıdır.

Otistik bir çocuğa nasıl yardım edilir

Bu çok daha doğru bir soru. Herhangi bir otizm (ve özellikle erken otizmli bir çocuk) tedavi edilmemeli, onun için garip bir dünyada hayatta kalabilmesi için gerekli fiziksel ve psikolojik becerileri edinmeyi öğretmelidir. Şimdi aklı başında herhangi biri için açıktır. Tabii ki, bu tür bir yardım da tedavi olarak adlandırılabilir. Bununla birlikte, bu hala psikiyatriden uzaktır; her şeyden önce yardım eder.

Şu anda, dünyada (Rusya dahil), küçük “kıyafetlere” yardımcı olmak için birçok yöntem geliştirilmiştir. Bu yöntemler aşağıdakiler için tasarlanmıştır:

1. Küçük otistiklerin, diğer insanlarla iletişim kurması için kullanışlı olacak becerileri geliştirmesine yardımcı olmak.
2. Doğru konuşmasını geliştirin.
3. Otistik insanların karakteristik özelliklerini aşmasına yardımcı olmak için: dünyadan yabancılaşma, korkular, saldırganlık.
4. Ona rol yapma oyunlarını öğretin.
5. Diğer insanlarla nasıl bağlantı kuracağınızı anlatın.
6. Ona kendi kendine bakmasını öğret.
7. Bu dünyanın çocuğa göründüğü kadar düşman olmadığını açıklayın.

[sc name = ”rsa”]

Bütün bunlarla ilk ilgilenenlerin psikologların, psikoterapistlerin, konuşma terapistlerinin, öğretmenlerinin değil, psikiyatristlerin değil olması gerektiği açıktır. Çoğu durumda, otistik bir çocuğa evde kendi başlarına yardımcı olabilirsiniz. İşte ebeveynler için bazı yönergeler:

• İçinde bir veya daha fazla beceri geliştirmek ve becerileri pekiştirmek için aynı eylemleri çocukla mümkün olduğunca sık tekrarlamak gerekir;
• Onun için günlük bir rutin yapın: ondan tam olarak ne aradığınızı anlaması daha kolay olacaktır. Bu durumda, bu programı takip etmeniz gerekir. Programı kırarsanız, çocuğu şaşırtın;
• Çocuğun yaşadığı odadaki ortamın değişmeden kalmasını sağlamak kesinlikle çok gereklidir. Durumdaki en ufak bir değişikliğin küçük bir otistik kişide karışıklığa, saldırganlığa, histeriye neden olabileceğini her zaman hatırlamanız gerekir;
• Çocuğunuza mümkün olduğu kadar zaman tanıyın. Onunla konuşmaya çalışın - size cevap vermese bile;
• Otistik bir çocuğu asla azarlamayın ya da cezalandırmayın. Bu, kendi içinde daha da kapanmasına yol açabilir. Kişi onunla daima sessizce ve yardımsever bir şekilde konuşmalıdır;
• Mümkün olduğunca sık, onunla fiziksel temas kurmaya çalışmalısın: onu felç et, al, öp. Böylece bebeğe, ona ihtiyacınız olduğunu ve onu sevdiğinizi anlamasını sağlarsınız;
• Bebek zorlukla konuşamıyor veya konuşamıyorsa, boyalı resimlerle özel kartlar kullanarak onunla iletişim kurabilirsiniz;
• Çocuğun fazla çalışmadığından emin olmak gerekir. Çoğu durumda, küçük otizmler aşırı çalışmalara kendilerini geri çekerek ya da çığlık atarak ve öfkeyle tepki verirler;
• Otizm hareketlerin koordinasyonu ile iyi olmadığından, onlarla düzenli olarak fiziksel egzersizler yapmak gerekir;
• Küçük bir otistik kişinin herhangi bir girişimi, hiçbir şekilde reddedilmemesi gereken özenle ele alınmalıdır, ancak aksine, mantıklı sonuna getirmeye çalışın - tercihen çocuğun kendisinin yardımıyla;
• Son çalışmalar, hayvanlarla - özellikle atlar ve yunuslarla - iletişimin otizmli bir çocuğa gerçekten yardımcı olduğunu göstermiştir. Bu nedenle, ona böyle bir iletişimin sağlanması arzu edilir.

Davranışçı tedavi

Çocukluk otizm sendromu için en yaygın tedavi, davranışçılık (davranış psikolojisi) ilkelerine dayanmaktadır. Bu tedavinin alt tiplerinden biri ABA tedavisidir. Çocuğun davranışlarını ve reaksiyonlarını izlemeye dayanır. Belirli bir bebeğin tüm özelliklerini inceledikten sonra teşvikler seçilir. Bazıları için favori bir besindir, biri için müzik, sesler veya kumaş dokunuşudur. Daha sonra istenen tüm reaksiyonlar böyle bir teşvikle güçlendirilir. Basitçe söylemek gerekirse: gerektiği gibi yaptım - şekeri aldım. Böylece, çocukla temas ortaya çıkar, gerekli beceriler sabitlenir ve öfke nöbetleri ve kendini saldırganlık şeklinde yıkıcı davranışlar ortadan kalkar.

Konuşma terapisi

Hemen hemen tüm otistik insanlar, etraflarındaki insanlarla iletişim kurmalarını engelleyen bir çeşit konuşma problemine sahiptir. Konuşma terapistleriyle düzenli sınıflar tonlama oluşturmanıza, telaffuzunuzu düzeltmenize ve çocuğunuzu okula hazırlamanıza izin verir.

Toplumda öz bakım ve varlık becerilerinin kazanılması

Otistik çocuklar kendi kendine bakım becerilerine sahip değildir, neden kendilerini günlük olarak yıkamak, dişlerini fırçalamak, giyinmek ve günlük rutine bağlı kalmaları gerektiğini anlamıyorlar.Gerekli becerileri bir oyun formunda birleştirmek için uzman, gerekli günlük eylemleri gerçekleştirme prosedürünün ayrıntılı olduğu kartları göstermek için kartları kullanır.

İlaç tedavisi

Uzmanlar, sadece bebeğin toplumda normal hissetmesini ve tamamen gelişmesini engelleyen yıkıcı davranış bozuklukları durumunda ilaçların kullanımına başvururlar.

Sedatifler, psikotrop ilaçlar ve antipsikotikler sadece acil durumlarda kullanılmalıdır, otistik bir çocuğun ebeveynleri ağlamanın ve ruh hallerinin derin öz bakımdan çok daha iyi olduğunu ve etrafta olanlara tam bir ilgisizlik olduğunu anlamalıdır.

Çocuğa Glisin, Kediotu tabletleri veya uyku hapları vermek için bir doktor reçete etmek gerekmez - bu tür eylemler çocuğa ciddi zarar verebilir.

Bazı durumlarda, otistik bir çocuk ilaçtan yararlanabilir. Kendi kendine ilaç tedavisinin kabul edilemez olduğunu hatırlamak son derece önemlidir ve her şeydeki doktorların talimatlarına uymanız gerekir.

Video: çocukluk otizmi tedavi edilebilir

Ya da belki otizm değil mi? ..

Sıklıkla, otizm diğer hastalıklarla karıştırılır. Bu nedenle, bebekte bazı garip davranışlar keşfettikten sonra, bunun otizm olduğunu düşünmemelidir. Olabilir:

• Ruhsal ve konuşmada otizmle gecikme hiçbir şekilde bağlantılı değildir. Psiko-konuşma gelişimindeki gecikmeler bir doktora başvurarak başarıyla ortadan kaldırılabilir;
• Bir çocuk basitçe “kıpır kıpır”, yani hiperaktif olabilir. Çocukların hiperaktivitesi ve dikkat eksikliği, çocukların öğrenmeye konsantre olmasına izin vermez;
• Doğumdan bir bebek zor duyabilir (işitme kaybı denir). Doğuştan ya da sonradan olabilir. Bu nedenle, bebek kötü konuşabilir ve gelişimde geride kalabilir;
• Bir çocukta şizofreni olabilir. Şizofreni ile bebek kendi kendine konuşabilir, agresif olabilir veya tersine aşırı kapalı olabilir, koordinasyonu bozulabilir. Bu hastalığın semptomlarının çoğu otizme benzemektedir, bu yüzden karıştırılması kolaydır. Şizofreniden farklı olarak otizm iyileştirilemez.

Bu nedenle, bebeğinizi bağımsız olarak teşhis etmemelisiniz. Uzmanlarla iletişime geçmek daha iyidir.

Ebeveyn İpuçları

Otistik bir çocuğu olan anneler ve babalar birkaç basit gerçeği hatırlamalıdır:

1. Çocuğunuz diğer çocuklar gibi değil: o özel.
2. Bu, diğerlerinden daha kötü olduğu anlamına gelmez.
3. Çocuğunuz dünyayı tamamen farklı bir şekilde görüyor: her şeyden önce, ondan korkuyor. Bu nedenle, bebeğinizin ana arzusu dünyadan saklanmaktır.
4. Bu onun doğuştan gelen arzusu, bu yüzden doğdu. Sonuna kadar imha etmek imkansızdır, ancak azaltmak ve hafifletmek oldukça mümkündür.
5. Çocuğunuz gelecekte sizden tamamen farklı düşünüyor ve düşünecek. Tüm otistlerin kelimelerle değil resimlerde düşündükleri kanıtlanmıştır. Yani, bir şey hakkında bir fikir edinmek için, önce akıllarında doğru bir resim oluşturmaları gerekir. Bu bir tür bulmaca istifleme. Bu biraz zaman alıyor. Çoğunlukla, bu nedenle otistiklerin entelektüel gelişimde geride kaldığına dair güçlü bir inanç vardır.
6. Çocuğunuz her zaman otistik olacaktır. Bu iyileştirilemez, sadece kısmen düzeltilebilir.
7. Küçük otistin sevginize ve nazik sözlerinize ihtiyacı olmadığı doğru değil. Onlara diğer çocuklar gibi ihtiyacı var. Basitçe - “autenok” unuzun size inandığından ve sizi onun için düşmanca bir dünyanın parçası olarak algılamayı bıraktığından emin olmak için daha fazla çaba göstermeniz gerekir.

Otistik çocuğunuza yardımcı olmak için otizm hakkında mümkün olduğunca çok şey bilmeniz gerekir. Şimdi bu sorun değil. Bu konuda, uzmanlara danışabilir, özel literatürü okuyabilir, çocukları otistik olan ebeveyn topluluğuna katılabilirsiniz. Bu tür topluluklar internette bulunabilir. Onlarda, ebeveynler deneyimlerini “çıkışlarıyla” paylaşırlar. Böyle bir iletişimde birçok yararlı şey öğrenebilirsiniz.

Annenin gözünden çocukların otizmi

Otistik bir bebek anne ile röportaj. Pratik tavsiye. Bölüm 1

Bölüm 2