Tuhkarokko on tarttuva tauti, joka välittyy ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Lapsi, jota ei ole rokotettu, saa 100% mahdollisuuden koskettaa tartunnan saanuta henkilöä. Tällaista herkkyysprosenttia ei havaita melkein muissa sairauksissa.
Lasten tuhkarokko etenee akuutissa muodossa, etenkin 2–5-vuotiaana. Taudin virus saapuu kehoon hengitysteiden kautta ja leviää sitten verenkiertoon. Tämän taudin yhteydessä kärsivät pääasiassa silmien limakalvot, suuontelot ja hengityselimet, ilmaantuu tyypillinen ihottuma, sidekalvotulehdus ja lämpötila nousee.
Tuhkarokkojen syyt
Tartunnan leviämisen syy on aina sairas. Virus pääsee ilmaan yskäpistoleiden kautta, jotka vapautuvat yskimisen, aivastuksen tai puhumisen aikana, ja "liikkuu" läheisen lapsen hengitysteihin. Potilasta pidetään tarttuvana viruksen inkubaatiokauden kahden viimeisen päivän ja ihottuman 4. päivään asti.
Alle yhden vuoden ikäisten tuhkarokko on erittäin harvinainen, koska heillä on edelleen vähän yhteyttä ulkomaailmaan ja muukalaisiin. Lisäksi vastasyntyneet ovat suojattu äidin vasta-aineilla. Imeväisillä tauti voi edetä aivan yleensä ja eroa seuraavista oireista: lämpötilan puute, lievä nenä, lievä punoitus suuontelossa.
Samanaikaisesti vauvoilla ensimmäisen elämänvuotenaan voi kokea komplikaatioita, jotka vakavuuden mukaan ylittävät itse tuhkarokon ja vaikuttavat pääasiassa hengityselimiin ja sydänverisuoniin.
Sairailla lapsilla immuniteettitauti jatkuu elämän loppuun saakka. Jos äiti oli aikaisemmin sairastunut tuhkarokkoon, lapsi on resistentti sairaudelle 3 kuukauden ikään asti. Äidin vasta-aineet ovat juuri tämän ajanjakson sisällä lapsen veressä. Lisäksi rokotuksen jälkeen kehittyy immuniteetti ja lapsi suojataan tuhkarokkoilta.
Taudin oireet ja vaiheet
Tuhkarokko on salakavala tauti, joka kehittyy vaiheittain. Varhaisina päivinä tauti ei välttämättä ilmene lainkaan, lapset ovat edelleen iloisia ja leikkisiä. Lapsen kehossa leviävä virus on edelleen täysin näkymätön vanhempien herkille silmille. Tämä on taudin ensimmäisen ajanjakson salaperäisyys, ja niitä on kaikkiaan neljä.
1. Inkubointijakso
Tämä on ajanjakso, joka alkaa tartunnasta ja jatkuu, kunnes taudin ensimmäiset merkit ilmestyvät. Lasten uskotaan olevan 7 - 14 päivää.Tässä vaiheessa virus kehossa lisääntyy ”hiljaa”, tuhkarokko-oireita ei ole, lapsi ei ole ehdottomasti huolissaan mistään. Samaan aikaan vauva muuttuu tarttuvaksi muille vasta inkubaatiojakson viiden viimeisen päivän aikana.
2. katarrakausi
Tänä aikana lapsella on oireita, jotka muistuttavat hyvin kylmää:
- yleinen pahoinvointi, heikkous, ruokahaluttomuus;
- kehon lämpötilan nousu jopa 40 ° C: seen;
- päänsärkyä;
- kuiva yskä;
- vuotava nenä ja käheinen ääni;
- lisääntynyt oire, silmäluomien turvotus ja punoitus, sidekalvotulehdus (tiput ja voiteet sidekalvotulehdukseen);
- vatsakipu ja löysät uloste;
- vuotava nenä, mistä on mädikas-limakalvoa;
- oksentelu, valofobia;
- imeväisillä voidaan havaita painon laskua.
dokumenttielokuva
Taudin katarraalinen jakso kestää enintään neljä päivää, jolloin kaikki tuhkarokko-oireet muuttuvat vähitellen vakavammiksi. Sillä hetkellä, kun kaikki oireet saavuttavat korkeimman tason, alkaa ilmaantua ihottuma.
3. Ihottumien ajanjakso
Kuten jo todettiin, ihottuma ilmenee kaikkien taudin oireiden huipputilanteessa. Tummanpunaisen sävyn täplät ilmestyvät pääasiassa pään päälle. Vähitellen laajentuessaan ja sulautuessaan toisiinsa, ne muodostavat suuria ihottumien polttoja. Tästä syystä lapsen kasvot turpoavat, ja huulet kuivuvat ja usein halkeilevat.
Tämän ajanjakson toisena päivänä ihottuma alkaa ilmestyä käsivarsiin ja ylävartaloon. Kolmas päivä on ominaista ihottumien ilmestymiselle koko lapsen vartaloon. Koko ajanjakso on 4 päivää.
Ihottumakaudelle on ominaista kehon lämpötilan lasku, heikentynyt yskä ja ruokahalu. Lapsesta tulee liikkuvaa ja aktiivista. Noin viikon kuluttua ihottuman alkamisesta katarraoireet katoavat kokonaan.
4. Vaiheen pigmentointi
Ihottuma jättää pigmentoituneet täplät taakse, joiden esiintyminen tapahtuu samassa järjestyksessä: ensin kasvoille, sitten koko vartalon alueelle. Nämä täplät alkavat vähitellen irtoa ja lopulta ohittavat kokonaan.
Pigmentaation vaiheessa lapsen tila normalisoituu vähitellen, uni ja ruokahalu palautuvat täysin, ja ruumiinlämpö ei ylitä normaaliarvoja.
Mukautetut tuhkarokot
Jos lapsella on tuhkarokko, et ehkä aina pysty havaitsemaan tämän taudin kehittymistä. Tuhkarokko ei välttämättä virtaa normaalisti, vaan eri muodossa. Sellaisia taudin kulun muotoja kutsutaan epätyypillisiksi.
Lieventynyt muoto
Lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa tartunnan saaneen lapsen kanssa, saavat immunoglobuliinia ennaltaehkäisyyn. Tällaisten lasten taudin kokonaiskuva hämärtyy:
- inkubaatioaika kestää 21 päivää;
- katarrakaudella on lievä yskä ja nenä;
- kaikki taudin jaksot, lukuun ottamatta inkubointia, vähenevät;
- ihottumaa ei ole runsaasti ja se ilmestyy ilman vaiheittaista noudattamista;
- poskissa ei ole tyypillisiä kohtia;
- pigmentti on vähemmän tumma.
Epätavallinen tuhkarokko
Tällaisessa epätyypillisessä muodossa kaikki taudin merkit ilmenevät vakiokaavion mukaisesti. Mutta noin 2-3 päivän kuluttua kaikki taudin oireet katoavat jyrkästi. Ihottumat keskittyvät kasvoihin ja vartaloon.
Kulunut muoto
Tämä tuhkarokko muistuttaa vahvasti lievennettyä. Täällä taudin katarraalit merkit ovat yhtä merkityksettömiä. Toisin kuin lieventyneessä muodossa, poistetulle muodolle on kuitenkin ominaista ihottuman puuttuminen. Tämä tekijä häiritsee suuresti oikeaa diagnoosia.
Taudin diagnoosi
Taudin tunnistaminen on usein vaikeaa tai jopa mahdotonta vain ulkoisten oireiden perusteella. Tämä pätee erityisesti taudin epätyypillisiin muotoihin. Lisäksi ensimmäiset tuhkarokkoilmat muistuttavat voimakkaasti kylmää, joka voi johtaa harhaan.
Luotettavan diagnoosin tekemistä varten lapsi on lähetettävä seuraaviin laboratoriotutkimuksiin:
- yleinen verianalyysi;
- yleinen virtsanalyysi;
- serologia (tuhkarokkovirusvasta-aineiden havaitseminen veressä);
- tuhkarokkoviruksen havaitseminen veressä.
Lisäksi lapsi voidaan lähettää rinnassa röntgenkuvausta varten ja hermoston aiheuttamien komplikaatioiden läsnäollessa elektroenkefalografiaa varten.
Useimmissa tapauksissa taudin normaalin kehityksen kanssa diagnoosi ei ole vaikea ja laboratoriotestit ovat yksinkertaisesti tarpeettomia.
hoito
[sc: rsa]
Tuhkarokon hoidossa ei ole erityisiä menetelmiä, keho selviytyy tartunnasta yksin. Hoito tässä on oireenmukaista, mikä lievittää sairaan lapsen yleistä tilaa:
- kuumetta alentavat lääkkeet kohonneessa kehon lämpötilassa;
- yskälääke, sen tyypistä riippuen (märälle ja kuivalle, käytetään erilaisia lääkkeitä);
- lääkkeet yskäisen kylmän ja kurkkukipun torjumiseksi;
- runsas juominen ja sängyn lepo.
Taudin aikana on myös tärkeää antaa lapselle tarvittavat vitamiinikompleksit immuniteetin ylläpitämiseksi ja voidella halkeilevat huulet vaseliinilla.
Oireenmukainen hoito suoritetaan kotona lastenlääkärin valvonnassa. Lapsi sijoitetaan sairaalaosastoon, jos komplikaatioita alkaa kehittyä. Komplikaatioiden läsnäollessa terapiaa täydennetään antibakteerisilla lääkkeillä.
Taudin komplikaatiot
Komplikaatiot kehittyvät yleensä alle 5-vuotiailla lapsilla tai “alle 20-vuotiailla” aikuisilla. Yleisimmät ovat:
- korvatulehduksia;
- kurkunpään tulehdus;
- suutulehdus;
- enkefaliitti;
- kaulan imusolmukkeiden tulehdus;
- keuhkokuumeen.
Pienten lasten aiheuttamat komplikaatiot ovat tuskin harvinaisia. Siksi vauvaa on tarpeen hoitaa paikallisen lastenlääkärin valvonnassa. Ihannetapauksessa, jos lääkäri käy lapsellasi vähintään kerran kolmessa päivässä.
Miksi tällaisia seurauksia tapahtuu? Kaikki on hyvin yksinkertaista. Tuhkarokkovirus voi estää pienen potilaan immuniteettia, ja tämä on erinomainen olosuhde lasta ympäröiville bakteereille. Heille annetaan "vapaa pääsy" vauvan vartaloon, eivätkä he ole hitaita hyödyntämään tätä. Lapsen kehoon kulkeutuvien bakteerien tyypistä riippuen yllä mainittujen komplikaatioiden lisäksi voi tapahtua vain. Se on mahdollista ulostehäiriö, sidekalvotulehdus ja jopa keskushermoston ongelmat.
Vauvan immuunijärjestelmä heikkenee ihottumien vaiheessa, eikä ehkä palaudu aikaisemmin kuin kuukauden kuluttua. Siksi hoidon aikana on tärkeää noudattaa perushygieniatoimenpiteitä, eikä lääkärin tulisi lopettaa tarkkailuaan edes toipumisen jälkeen.
ennaltaehkäisy
Ensimmäinen askel taudin ehkäisyssä on rajoittaa kosketusta sairaiden lasten kanssa. Lapsen, jolla on merkkejä tästä tartunnasta, tulisi eristää muista (ei sairaista) lapsista koko ajan, jona hän on tarttuva. Potilaan huone on tuuletettava säännöllisesti, ja myös märkäpuhdistus on tarpeen.
Potilaan kanssa kosketuksissa oleville lapsille annetaan erityistä immunoglobuliinia viiden ensimmäisen päivän kuluessa kosketuksesta, joka auttaa heitä olemaan sairaita. Tällainen toimenpide toteutetaan vauvoille, joita ei ole aikaisemmin rokotettu.
On tärkeää tietää! Immunoglobuliinia annetaan vain heikentyneille, alle 3-vuotiaille lapsille.
Mutta luotettavin avustaja tuhkarokkojen ehkäisyyn on rokotus.
Video: kuinka suojata itseäsi ja lapsiasi tuhkarokkoilta
siirre
Olemme jo sanoneet, että rokote on tehokkain menetelmä tuhkarokkojen ehkäisyyn. Rokotus on viruksen keinotekoinen infektio. Mutta sen pitoisuus on niin pieni, että lapsen vartalo selviytyy tartunnasta yksinään ja tuottaa samalla suojaavia vasta-aineita.
Rokotuksen jälkeen on mahdollista:
- pieni lämpötilan nousu;
- sidekalvontulehduksen esiintyminen;
- pieni ihottuma kehossa.
Kaikki tämä on täysin turvallista ja ohi 2 - 3 päivässä.
Merkintä! Rokote on vasta-aiheinen lapsille, joilla on heikko immuniteetti ja joilla on veri- tai sydänsairauksia. Rokote on elävä tuhkarokko-bakteereja. Lapsen rokottaminen on mahdollista vain vasta-aiheiden puuttuessa.
Ensimmäinen rokotus tehdään lapsille yhden vuoden ikäisenä, uudelleenrokotus - 6 vuoden ikäisenä.Sitten voit toivoa pitkäaikaista vaikutusta, joka tarjoaa lapsellesi suojan virukselta 15 vuoden ajan. Katso rokotuskalenteri
Tuhkarokko ei ole miellyttävä sairaus. Lisäksi pienillä lapsilla se on usein monimutkainen muiden epämiellyttävien sairauksien vuoksi, jotka voivat aiheuttaa paljon enemmän haittaa kuin itse tuhkarokko. Samalla vauvat, joilla on ollut tämä kipeä kerran, ovat saaneet elinikäisen immuniteetin.
Tuhkarokkorokotus on luotettava menetelmä taudin estämiseksi, mutta se ei ole ihmelääke. Ennen kuin hyväksyt rokotuksen, sinun on varmistettava, että lapsella on vahva immuniteetti ja ettei ole muita vasta-aiheita.
Luimme myös:
Alueellamme oli kuolematapaus pienen lapsen rokotuksen jälkeen, nyt emme tiedä, aikooko vauva tehdä sen vai ei. Ehkä on parempi sairastua ja se on kaikki, vaikka olenkin lukenut paljon, että se on vaarallinen herkälle organismille.
Tuhkarokko on tietysti vakava sairaus, mutta haluan kertoa kaikille äideille tärkeimmän tehokkaan hoidon täällä, tarkkailin tarkkaan lämpötilaa, löysin sen ja muutaman päivän nukkumispäivän jälkeen lapsi alkoi toipua. Tietenkin hän söi vähän tuolloin, mutta joi paljon.
Emme saaneet tuhkarokkorokotusta vanhemmalle tyttärelle, koska olin sairas hänen kanssaan lapsuudessa ja uskoin immuniteetin säilyvän. Mutta 5-vuotiaana hän sairastui, todennäköisesti päiväkodissa hän sai tartunnan. Kuinka kärsimme: imusolmukkeet tulivat tulehtuneiksi ja lämpötila oli korkea. Ja mikä tärkeintä, tuhkarokkoa ei voida parantaa. Siksi nuorin oli jo rokotettu. On parempi estää tauti kuin kärsiä myöhemmin.
Ennaltaehkäisyyn kuuluu myös rokottamattomien lasten poistaminen ryhmästä, jossa potilas sijaitsi, taudin tarttuvana aikana - ensimmäisinä päivinä ihottuman jälkeen. Välittömästi kontaktin jälkeen tuhkarokkoa vastaan rokottamattomat lapset karanteeniin asti kolme viikkoa.