Kūdikių disbakteriozė yra reiškinys, su kuriuo susiduria iki 95% vaikų iki vienerių metų amžiaus. Susilpnėję, neišnešioti ir dažnai sergantys kūdikiai yra ypač linkę į šį negalavimą. Kas yra disbiozė ir kuo ji pavojinga?
Disbakteriozė - sveikos žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas Remiantis „Tarptautine statistine ligų ir susijusių sveikatos problemų klasifikacija“ (Pasaulio sveikatos organizacijos dokumentu), toks disbalansas nėra liga. Europos šalyse ši liga dažnai nėra gydoma: manoma, kad kūnas turi su tuo susidoroti pats. Tačiau daugelis šiuolaikinių ekspertų laikosi priešingos nuomonės.
Kodėl tai vyksta? Išsiaiškinkime tai eilės tvarka.
Krūties disbiozė
[sc: rsa]
Iki gimimo kūdikis yra visiškai sterilioje aplinkoje, jo virškinimo trakte nėra bakterijų ar mikroorganizmų. Gimdamas, judėdamas palei gimimo kanalą, kūdikis pirmiausia „susipažįsta“ su motinos natūralia mikroflora, kurioje paprastai yra laktobacillus ir bifidobakterijų bei E. coli. Vėliau, žindydamas, apkabindamas ir bučiuodamasis, kūdikis susiduria su įvairiomis bakterijomis, esančiomis ant motinos odos ir burnos. Taigi kūdikio virškinimo trakte kolonizuojama normali (sveika) mikroflora.
Idealiu atveju, kai kūdikiai, visiškai maitinami krūtimi, žarnyno mikroflorą sudaro 95–99% laktobacilų ir bifidobakterijų (vadinamųjų probiotikų). Ir tik nereikšmingą dalį sudaro „neutralios“ (įpareigojančios) bakterijos, kurios neturi nei kenksmingo, nei teigiamo poveikio kūdikio kūnui. Tai apima streptokokus, enterokokus, mikrokokus, klostridijas, bakteroidus ir Escherichia coli.
Esant neigiamiems veiksniams (motina ar kūdikis priverstinai vartoja antibiotikus (taip pat skaitykite: kaip susigrąžinti vaiką po antibiotikų), vėliau pirmą kartą tepant krūtimi, žindymo trūkumas) gali būti sutrikdyta žarnyno mikrofloros pusiausvyra ir sukelti neigiamų padarinių trapiam organizmui.
Disbiozės simptomai ir požymiai
Požymiai ir pagrindiniai simptomai, rodantys, kad kūdikiui gali būti žarnyno floros pusiausvyros sutrikimas:
- pilvo pūtimas;
- vidurių pūtimas;
- dažnas pilvo skausmas;
- Blogas kvapas;
- padidėjęs seilėtekis;
- sausa oda;
- alerginio dermatito apraiškos;
- pienligėstomatitas ant gleivinės;
- vidurių užkietėjimas;
- viduriavimas ilgiau kaip 2–3 dienas;
- vėmimas
- sumažėjęs apetitas (trūkumas);
- vaikas prastai priauga (arba visai nepriauga) svorio (straipsnis apie tai);
- didelis kiekis žalių gleivių ir putų, kruvini dryželiai išmatose.
Verta rezervuoti ir prisiminti, kad kūdikiams kėdė paprastai būna geltonos spalvos, savo struktūra ir kvapu panaši į grietinę. Tačiau nedidelis gleivių ir putų kiekis nelaikomas kažkuo nenormaliu. Kūdikių išmatose, gaunančiose papildomo maisto, gali būti nesuvirškintų maisto gabalėlių.
Mes taip pat skaitome:
Priežastys
Kūdikių disbiozės priežastys gali būti šie veiksniai:
- motinos sveikatos pažeidimas pilvaplėvės vaisiaus vystymosi laikotarpiu;
- gimimo patologijos;
- ilgalaikis buvimas ligoninėje;
- įvairios kilmės infekcijos (kvėpavimo takų virusinės, žarnyno, pustulinės);
- žarnyno motorinės funkcijos fiziologinis nebrandumas;
- dispepsiniai virškinamojo trakto sutrikimai (vėmimas, regurgitacija, vidurių užkietėjimas, malabsorbcija ir žarnyno disfunkcija);
- pirminis imunodeficitas;
- vėlyvas pritvirtinimas prie krūtinės;
- žindymo stoka arba ankstyvas vaiko perėjimas prie dirbtinių pieno formulių;
- priverstinis hormoninių ir priešuždegiminių vaistų vartojimas;
- vartoti antibiotikus;
- operacijos;
- nuolatinis kūdikio buvimas stresinėse ir nepalankiose socialinėse sąlygose, vaiko neuropsichiatrinės būklės pasikeitimas;
- patologiniai anemijos, netinkamos mitybos, rachito, alerginio dermatito ir kiti reiškiniai.
Disbiozės testai
Jei yra keletas iš aukščiau išvardytų simptomų, gydytojas įtaria disbakteriozės vystymąsi trupiniuose ir siūlo laboratorinį tyrimą.
Kūdikių disbiozės testai apima šių tipų tyrimus:
- koprograma - diagnozė, atskleidžianti maisto komponentų virškinimo žarnyne laipsnį, taip pat uždegimo (ar jų nebuvimo) požymius;
- oportunistinės floros sėjos išmatos - tyrimas, kuris atskleidžia įpareigojančių bakterijų procentą (išskyrus kiekybinius sveikos mikrofloros rodiklius);
- sėjos išmatos dėl disbiozės - analizė, nustatanti normalios ir sąlygiškai patogeniškos floros santykį ir jos atsparumą (jautrumą) antibiotikams.
Renkant testus, reikėtų atsiminti, kad išmatos (mažiausiai 5–10 g) surenkamos į švarų stiklinį indą ir atiduodamos ką tik surinktoms. Ilgalaikis laikymas kambario temperatūroje neleidžiamas. Jei vaikas vartoja probiotikus, tada prieš atlikdami testą, jie turi būti atšaukti.
Gydymas
Jei gydytojas diagnozavo „žarnyno disbiozę“, tada reikės atlikti išsamų, ilgalaikį gydymą.
Pirmame etape paskiriami bakteriofagai - vadinamieji „sutramdyti“ virusai. Jų veiksmai yra skirti patogeninės ir sąlygiškai patogeniškos floros sunaikinimui (nors jie nedaro įtakos naudingosioms bakterijoms). Kartu su žarnyno antiseptikais skiriami sorbentai (greitesniam toksinų pašalinimui iš organizmo) ir fermentai (virškinimo sistemai padėti).
Antrame etape žarnos turėtų būti kolonizuotos su „gerąja“ mikroflora (lakto- ir bifodobakterijomis). Tam skiriami specialūs vaistai.
Norint sėkmingai gydyti kūdikius, sergančius disbakterioze, būtina griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir neužsiimti „mėgėjų veikla“.
Be to, pediatras gali skirti mišinį, kuriame yra laktobacilų. Nerekomenduojama duoti tokių mišinių vaikui be gydytojo recepto. Į kūdikių, gaunančių papildomą maistą, pieno produktus, racioną bus svarbu įtraukti pakankamą kiekį.
Natūraliai maitinami kūdikiai yra mažiau linkę į disbakteriozę, palyginti su „artefaceriais“.
Todėl žindymas (bent iki vienerių metų) yra geriausia disbiozės prevencija. Motinos piene yra antikūnų prieš E. coli, rotavirusą, choleros vibrio, Shigella, Salmonella ir Giardia, taip pat bifidus faktorius - medžiaga, skatinanti normalios mikrofloros augimą. Tokiu atveju maitinančioms motinoms reikia laikytis tinkamos ir subalansuotos dietos.
Žindymo tema skaitome:
[sc: rsa]
Sveiki! Mano sūnui 4 mėnesiai. Jis turi žalią kėdę, viduriuoja, o vakar buvo tiesiai tamsiai žalia. Gydytojai nieko neskiria. Mes 3 savaites dirbtinai maitinamės, aš duodu obuolių, bet retai.
Turiu antrą vaiką, abu žindomi, maitindami stengiausi nenaudoti jokių antibiotikų, tikriausiai tai ir išgelbėjo mano kūdikius nuo disbiozės.
Taigi gaila šių vaikų, draugė turėjo šią problemą su kūdikiu, ji nutraukė žindymą 3 mėnesiais ir prasidėjo kankinimai, nors jis daug valgė, bet turėjo ištverti porą mėnesių ...
Mano sesers dukrai iki 1,5 metų buvo disbiozė, beveik nuo pat gimimo. Po cezario pjūvio sesuo gavo antibiotiką ir tuo metu buvo maitinama krūtimi, kuri sukėlė ilgalaikę žarnyno disbiozę. Jie perdavė išmatų analizę koprogramos, išmatų dėl disbiozės (parodė daugybę protea ir E. coli dvigubai daugiau nei įprasta) analizę. Kūdikiui nuolat skaudėjo pilvą, išmatos buvo skystos, putotos, žalios ir labai įžeidžiančios. Šiems vaistams buvo suteiktos eilės, enterozhermina, tik pusantrų metų išvedė vaiką iš disbakteriozės.
Aš tik maitinau krūtimi, po 6 mėnesių pradėjau duoti papildomą maistą, todėl galbūt disbiozės problema mums nebuvo žinoma! Labai gaila mažų vaikų, kenčiančių nuo šios problemos
Ačiū už straipsnį
Nuo to laiko, kai vaikas gimsta, visi tėvai kiekvieną dieną seka, kaip jie miegojo, kaip valgė, kaip sekėsi po savęs, aš taip pat nuolat tikėjausi visokių rūpesčių. Daugelis komentarų pasakoja, kaip vaikai verkia dėl disbiozės, bandė laikytis dietos ir nevartoti vaistų, kad pamaitintų motinos pieną be baimės. Maždaug po penkių su puse mėnesio jie ėmė įpilti papildomo maisto, tada trynys sutarkuotas, paskui šaukštas košės ir aš pastebėjau, kad vaikas pradeda ištuštinti ne kiekvieną dieną, naktimis prabunda nerimastingai, buvo neklaužada, nors ir nebuvo ligotas. Pirmiausia turėjau savarankiškai vartoti probiotikus, o tada sužinojau, kad net ir tokiems kūdikiams yra probiotinių pradinių kultūrų, užsakiau „Bifidum“ iš „Bakzdrav“ įmonės, daug teigiamų atsiliepimų. Maniau, kad rezultatai buvo perdėti, tačiau pamažu per mėnesį pastebėjau, kad kūdikis pradeda aktyviai valgyti, kai yra apetitas, ramiai tuštinasi ir nustoja pabusti naktį, valgo tik vieną kartą, o tada sapne, refleksiškai tepamas ant krūtinės.Aš labai patenkinta tokiu rezultatu, žinoma, ir toliau duosiu „Bifidum“, jis yra labai naudingas ir tikrai efektyvus.
Aš pasidalinsiu mūsų istorija čia - gali būti, kad kažkas tai naudinga. Mūsų gydymas šiek tiek skiriasi nuo aprašytojo šiame straipsnyje, to net negalima vadinti gydymu, nes mes nevartojome jokių vaistų. Sūnus turėjo problemų su skrandžiu praėjus kelioms savaitėms po gimimo. Pediatrai teigė, kad tai disbiozė ir reikia skubiai gydyti, išrašė kalną tablečių ir visokias procedūras. Nebegalvodami du kartus, su vyru nusprendėme nusigręžti nuo tokių susitikimų ir ėmėmės informacijos šia tema ieškoti. Nedetalizuosiu visko išsamiai - kas sudomins, tai suras pats. Aš aprašysiu tai, ką mes galų gale padarėme. Pirmiausia jie su sūnumi pradėjo reguliariai daryti pratimus - ryte ir vakare. Ir visą dieną su juo vis dar gulėdavau tuščiomis rankomis - oda prie odos, pilvas nuo pilvo. Na, o antrasis - iš pradžių ji pradėjo valgyti probiotinį rūgštų pieną. Aš daugelį metų ruošiau kefyrą, todėl poreikis specialių jogurtų manęs visiškai negąsdino - aš nusipirkau košės iš Bakzdrav ir toliau. Aš iškart pasirinkau „Protect“, dabar kiti jau bandė - kiekvienas yra geras savaip. Vienintelis dalykas, kuris viską gerai raugina, yra naudoti jogurto virimo aparatą arba lėtą viryklę (turiu pastarąją). Todėl du mėnesius atlikdami tokius paprastus veiksmus, mes paprastai pamiršome apie kėdės ir gazikio problemas. Daug kas priklauso nuo to, kaip mama valgo. Dabar į dietą po truputį pradedame įberti jogurto iš Bifidum, praskiesto vandeniu - panašu, kad taip.
Prebiotikų sudėtyje yra nevirškinamų medžiagų, kurios teigiamai veikia sveikos mikrofloros augimą ir ją aktyvina. Tai apima laktuliozę, oligosacharidus, pluoštą.
Gydėmės su Enterosgel, tai gali būti nuo pirmųjų dienų. Maždaug savaitę davėte tarp valgymų ir viskas susitvarkė. Gydytojas teigė, kad gerai normalizuoja žarnyno florą.