Vidurių užkietėjimas kūdikiui (vidurių užkietėjimo gydymas)

Dažna jaunų tėvų nemigos naktų priežastis yra sutrikusio vaiko žarnyno veikla: diegliai, vidurių pūtimas ir vidurių užkietėjimas. Pagal statistiką kas penktas kūdikis kenčia nuo pastarojo. Dirbtiniai arba mišrūs kūdikiai dažniausiai yra jautrūs nemaloniai ligai, tačiau pavojus kyla ir kūdikiams. Kokia yra vidurių užkietėjimo ir kūdikių priežastis, kaip jo išvengti, kokias skubias priemones galima taikyti ir kaip užtikrinti kūdikiui patogų virškinimą - be galo svarbios užduotys. Tėvų nemandagus požiūris į šią problemą arba vaistų, nesuderinamų su pediatru, vartojimas ir gydymo metodai yra kupini trupinių su daugybe komplikacijų vyresniame amžiuje.

Ką galima laikyti kūdikio vidurių užkietėjimu?

Medicininiu požiūriu vidurių užkietėjimas vaikui iki metų yra laikomas tuštinimosi sunkumu arba tuštinimosi nebuvimu paskutinę dieną. Ši sąvoka yra gana neaiški, nes ji yra glaudžiai susijusi su konkrečiu vaiko amžiumi: kūdikiui su dirbtiniu šėrimu ir kūdikiui išmatų dažnis ir konsistencija labai skirsis. Pavyzdžiui, kūdikiams iki mėnesio norma yra žarnyno ištuštinimas tokiu kiekiu, koks buvo maistas. Taip yra žindymo atveju. Dirbtiniam vaikui norma yra tik 2 - 3 tuštinimosi per dieną.

Didelę reikšmę turi kūdikio žarnyno nestabilumas. Be specialisto pagalbos gana sunku nustatyti, kada kūdikį vargina vidurių užkietėjimas, o kada išmatų dažnio sumažėjimas yra tik fiziologinis mažo organizmo vystymosi požymis. Todėl svarbu kontroliuoti ne tik „nuotykių“ skaičių, bet ir išmatų konsistenciją, kvapą, tankį ir spalvą, vaiko elgesį prieš žarnyno judesį ir jo metu.

Kūdikių iki šešių mėnesių išmatos turi pusiau skystą konsistenciją. Ji yra gelsvos spalvos, neturi nemalonaus kvapo, o joje gali būti nesuvirškinto motinos pieno dalelių, turinčių kreminių pleistrų. Dirbant, išmatos yra tankesnės, gali turėti būdingą specifinį kvapą.

Mes taip pat skaitome: mėnesio kūdikis nepuola

Vidurių užkietėjimo požymiai ir simptomai

Pagrindinis dalykas, į kurį turite atkreipti dėmesį, yra bendra vaiko būklė ir išmatų nuoseklumas. Vidurių užkietėjimą rodantys simptomai:

• vidurių užkietėjimas vaikas yra neklaužada, verkia;
• neramus vaiko elgesys tuštinimosi metu: kūdikio trupiniai dažnaitačiau patempimas neduoda jokio rezultato, veido skausmo išraiškos, bandymų, verkimo;
• bet kokį bandymą ištuštinti žarnas lydi riksmai ir neramūs kūdikio judesiai;
• Išmatos su vidurių užkietėjimu kūdikiams yra sunkios: arba žirniai atrodo, arba pirmoji jos dalis yra panaši į kamštieną, o paskui seka minkšta masė;
• nepilnas tuštinimasis;
• reguliarus sulaikymas išmatose 1 - 2 dienas;
• neramus miegas;
• atsisakymas maisto;
• dujų trūkumas;
• be priežasties verksmas;
• pilvo pūtimas;
• traukdami kelius prie krūtinės;
• vėmimas

Vieno ar dviejų iš šių požymių pasireiškimas nereiškia, kad kūdikis užkietėjęs, tačiau jei yra keli simptomai, galite būti visiškai tikri dėl diagnozės ir pradėti gydymą. Visų pirma, būtinai susisiekite su pediatru, stebinčiu vaiką. Būtina atmesti žarnyno reakcijos į vaistus, naujus produktus tikimybę, papildomo maisto pradžią ir kitus veiksnius, kurie sukelia sunkumų virškinamajame trakte. Būtinai diagnozuokite disbiozę, alergines reakcijas ir kitas virškinimo patologijas. Maitinanti motina turėtų skubiai į dietą įtraukti produktus, kurie suaktyvina lygiųjų žarnyno raumenų motoriką: virtas slyvas, burokėlius, moliūgus. Vaikams po šešių mėnesių, nesant alergijos, šiuos produktus taip pat galite naudoti kaip maisto papildus.

Jei vaikas ramus, neatsisako krūties ar buteliuko, o žarnyno ištuštinimas nesukelia jam diskomforto, tai tikrai nėra vidurių užkietėjimas. Naujagimiams motinos pienas ar mišinys gali būti absorbuojami taip gerai, kad jiems tiesiog nėra ko eiti į tualetą.

Jei išvardytos problemos vis dar išlieka, tada prieš gydant vidurių užkietėjimą, būtina išsiaiškinti priežastis.

Vidurių užkietėjimo priežastys

Ankstyvose vidurių užkietėjimo stadijose yra pakankamai lengva su ja kovoti, paprasčiausiai pašalinant vidurių užkietėjimo priežastis. Jie apima:

• Skysčio trūkumas

Tai ypač aktuali kūdikių užkietėjimo priežastis dirbtinai maitinant, ypač karštą vasarą ar žiemą, kai kambaryje yra sausas oras dėl šildymo prietaisų. Būtinai padidinkite vaiko sunaudoto vandens kiekį. Populiarus pediatras Komarovsky primygtinai rekomenduoja dozuoti net kūdikius, maitinamus krūtimi.

• Prasta maitinančios motinos mityba, netinkamas vaikui netinkamas mišinys, virškinamąjį traktą stimuliuojančių produktų (burokėlių, moliūgų, džiovintų abrikosų, figų, obuolių, persikų, abrikosų, slyvų ir kitų) trūkumas

Mišinio pasirinkimas dirbtiniam vaikui turėtumėte pasirinkti kūdikio maistą, kuriame nėra geležies. Žindymui motina iš raciono turi neįtraukti rafinuotų produktų, arbatos, kavos, patogių maisto produktų, turtingų riebių sultinių, duonos gaminių, ryžių, riešutų, bananų ir kitų maisto produktų.Produktų sąrašas maitinančiai mamai.

• Tam tikrų vaistų vartojimas kartu su kūdikiu ar maitinančia mama

Vidurių užkietėjimas galimas vartojant antidepresantus, antispazminius vaistus. antibiotikai, bismuto ir geležies preparatai, NVNU, prieštraukuliniai vaistai, raumenis atpalaiduojantys vaistai. Bet kokių vaistų priėmimas ir atšaukimas, tiek motinos, tiek kūdikio, turi būti iš anksto suderintas su pediatru.

• Motinos pieno trūkumas

Tai sukelia vadinamąjį alkaną vidurių užkietėjimą kūdikiui. Tokiu atveju visas suvartotas maistas absorbuojamas į vidaus organų ir kraujo sienas, o žarnyne tiesiog nėra ko perdirbti.

• Papildomų maisto produktų įvedimas

Dažniau papildomo maisto įvedimas prisideda prie virškinamojo trakto normalizavimo, tačiau tai taip pat sukelia sunkumų išmatose. Turėtumėte atidžiai stebėti žarnyno reakciją į naujus indus. Taip pat anksti masalų įvedimas gali prisidėti prie vidurių užkietėjimo.

• Galios poslinkis

Tai įmanoma dėl staigaus motinos pieno praradimo, vieno adaptuoto mišinio pakeitimo kitu ar netinkamo perėjimo nuo vienos rūšies maitinimo prie kitos. Paprastai vidurių užkietėjimas išnyksta pritaikius naują maistą.

• Psichologinis vidurių užkietėjimas

Tai jokiu būdu nėra mitas, kaip kai kurie mano. Vaiko kūnas neįprastomis ar nepatogiomis sąlygomis (pavyzdžiui, kai kūdikis skyla su mama) tokiu būdu reaguoja į stresą. Taip pat vaikas gali bijoti pasveikti dėl tuo metu patiriamo skausmo.Tokiu atveju būtina stengtis grąžinti normalią minkštą konsistenciją kūdikio išmatose, laikantis dietos.

Yra dar viena psichologinio vidurių užkietėjimo priežastis - vaikas tokiu būdu gali manipuliuoti suaugusiaisiais. Jei bet kokie kūdikio vidurių užkietėjimo požymiai sukelia paniką jo tėvams ir tėvai pradeda nuolat gailėtis, jausti ir nervintis dėl vaiko, tada kūdikis gali sąmoningai laikyti išmatą. Vienintelis būdas gydyti šią situaciją yra ramus požiūris į problemą.

• Peršalimo ar infekcinės ligos

Kūno temperatūros padidėjimas gali išprovokuoti žymų išmatų sutankėjimą ir sukelti vidurių užkietėjimą.

Nepaprastai svarbu, kad pats vidurių užkietėjimas gali būti vienas iš rimtų ligų ir patologijų požymių, todėl svarbu neužsiimti savigyda, o pasitarti su gydytoju. Tokios ligos apima:

• Genetinis polinkis.
• Anatominiai virškinimo trakto defektai.
• Diabetas.
• Virškinamojo trakto pažeidimai.
• Raketos.
• Nervų sistemos ligos.
• Myasthenia gravis
• Nugaros smegenų funkcijos sutrikimas.
• Kepenų liga.
• Laktozės trūkumas.
• Alerginė reakcija į baltymus, esančius karvės piene.
• Maisto alergija.
• Hipotireozė

Ligos, kurios sukelia vidurių užkietėjimą.Laimei, šios ligos nėra dažnos. Tai apima dolichosigmą, Hirschsprung ligą ir laktazės trūkumą.

• Dolichosigma yra sigmoidinės gaubtinės žarnos pratęsimas. Žarnų judėjimas sulėtėja dėl per didelio sigmoidinės storosios žarnos spaudimo sau ir tiesiosios žarnos;
• Hirschsprung liga atsiranda dėl sutrikusios žarnyno inervacijos. Tai lemia, kad kai kurios žarnyno dalys neveikia ir yra spazminės būklės;
• Laktazės trūkumas atsiranda dėl to, kad trūksta fermento, kuris skaido pieno cukrų (laktazės), arba jo nedaug. Tokiu atveju kūdikio vidurių užkietėjimą pakeis viduriavimas.

Tik gydytojas galės nustatyti tokį kūdikių vidurių užkietėjimą, ir tik gydytojas nusprendžia, ką daryti šioje situacijoje.

Vidurių užkietėjimo gydymas

Pirmasis užkietėjimo gydymo uždavinys yra nustatyti jo priežastį ir pašalinti. Norint nustatyti normalų naujagimio žarnyno funkcionavimą, būtina:

1. Medicininė apžiūra.
2. Maitinant krūtimi, dažniau tepti krūtimis.
3. Vaikui, kuris naudojasi dirbtine mityba, reikia dozuoti specialų vaikų vandenį (nevirintą) tarp valgymų, tuo tarpu skysčio tūris turi būti lygus vienos porcijos tūriui.
4. Vyresniam nei 6 mėnesių kūdikiui - įvadas į obuolių ir daržovių racioną.
5. Vaikui po metų - sriuba, kaip privalomas patiekalas dienos racione.

Bendrosios kovos su vidurių užkietėjimu rekomendacijos taip pat yra: motinos ir kūdikio mitybos koregavimas, vartojamo skysčio kiekio padidinimas, papildančių maisto produktų pobūdžio keitimas arba adaptuoto mišinio pakeitimas tokiu, kuriame yra daugiau laktobacilų.

Atskirai turėtume apsvarstyti papildomų maisto produktų klausimą. Nepriklausomi ekspertai jau seniai įrodė, kad parduotuvių sultys, bulvių košė ir kiti „stiklainiai vaikams“, nepriklausomai nuo gamintojo, gaminami pridedant gana kenksmingų medžiagų ir konservantų ir yra stipriausi alergenai vaikui. Pabandykite rasti laiko pasigaminti tikrai sveiką maistą. Iš paprastų morkų ar obuolių gausite daug kartų sveikesnę ir spirituotą tyrę ar sultis. Pavojingo „Agusha“ pirkiniui sutaupyti pinigai gali būti išleisti patogiam trintuvui ar sulčiaspaudei, kuri palengvins maisto paruošimą šėrimui.

Klizma ir vidurius laisvinantys vaistai turėtų būti naudojami tik kaip paskutinė priemonė. Jie iš žarnyno išplauna naudingą mikroflorą: kalį, vitaminus, baltymus, mikroelementus; padėti sumažinti žarnyno raumenų tonusą, sukelti natūralaus žarnyno valymo reflekso pažeidimą, trukdyti įsisavinti maistines medžiagas. Prieš panikuodami šias skubias priemones, turėtumėte išbandyti švelnesnius ir nekenksmingiausius metodus, kurie daugeliu atvejų duoda teigiamą rezultatą. Šie metodai apima:

Pilvo masažas

Jis skirtas palengvinti spazmą, padidinti žarnyno tonusą ir suaktyvinti jo peristaltiką. Tai atliekama švelniais smūgiais, šiek tiek spaudžiant kūdikio skrandį. Judesiai turi būti atliekami pagal laikrodžio rodyklę. Ant pilvuko trupinių galite papildomai dėti išlygintą rankšluostį ar vystyklą. Tiesiog įsitikinkite, kad ne karšta, o šilta. Šiltos vonios ir motinos kūno šiluma taip pat padeda: tiesiog švelniai prispauskite kūdikį pilvuku prie savo skrandžio.

Masažuokite pilvą su vidurių užkietėjimu:

Žarnyno mechaninė stimuliacija

Jis atliekamas sudirginus išangę. Galima padaryti su medvilniniu tamponu, gausiai suteptu kūdikių kremu. Lazda paviršutiniškai įkišama į išangę ir kelis kartus švelniai pasukama. Paprastai tuštinimasis įvyksta po kelių minučių.

Procedūros metu kyla pavojus, kad lazdele bus galima subraižyti išangės epitelį, todėl reikia elgtis ypač atsargiai, švelniais judesiais, nepiktnaudžiauti šiuo metodu.

Panašiems tikslams yra numatytas specialus ventiliacijos vamzdis. Jis taip pat švelniai įkišamas į tiesiąją žarną, o tai leidžia suaktyvinti defekacijos procesą.

Mes taip pat skaitome: kaip naudoti ventiliacijos vamzdį

Glicerino žvakės

Naujagimiams galite naudoti specialias tiesiosios žarnos žvakes. Jie greitai minkština išmatas ir padeda išvalyti žarnas. Naujagimiui pakanka 1/3 žvakutės. Jis turi būti kruopščiai supjaustytas ir, pirštu išlygindamas aštrius galus, lėtai ir atsargiai įleiskite į išangę.

Visų sunkumų, susijusių su žvakučių padalijimu, dozės apskaičiavimu ir kt., Galima išvengti naudojant specialius vaikų glicerino žvakučius „Glicelax®“. Žvakutės „Glycelax®“ dydis yra mažesnis, o vaikams skirta 0,75 g glicerino, taigi tėvams nereikia atlikti papildomų manipuliacijų - jums tereikia išimti žvakę iš pakuotės ir įdėti ją vaikui. Praėjus 15-20 minučių po žvakės uždėjimo, minkštas ir natūralus tuštinimasis vyksta. Glycelax® žvakutės gali būti naudojamos vaikams nuo trijų mėnesių amžiaus, žvakutės yra saugios ir hipoalerginės.

Yra senas ir tariamai efektyvus „močiutės“ vidurių užkietėjimo gydymo metodas, kuriame vietoj žvakutės su glicerinu naudojamas muilo baras. Jūs turite žinoti, kad tai yra labai pavojingas būdas: muilo sudėtyje yra šarmų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios gali sukelti tiesiosios žarnos nudegimą. Net ir naudojant kūdikių muilą, sunku garantuoti, kad jis pagamintas be pavojingų komponentų.

Jei praėjus valandai po žvakutės įvedimo vaikas neištuštino žarnyno, reikia kviesti gydytoją. Kai kurios žvakutės gali sukelti nemalonius pojūčius: deginimą, niežėjimą, alergines reakcijas, todėl žvakutės taip pat taikomos skubios pagalbos priemonėms. Prieš naudojimą būtinai išstudijuokite anatomiją.

Klizma

Klizma laikoma skubia priemone nuo vidurių užkietėjimo. Į ne didesnį kaip 1,5 cm gylį į kūdikio išangę suleidžiamas švirkštas (20–30 ml) su atvėsintu virintu vandeniu arba vaistinių ramunėlių nuoviras ir lėtai suleidžiamas visas skystis. Reikiama skysčio temperatūra yra apie 37 ° C. Patartina ištirpinti žiupsnelį stalo druskos klizmos vandenyje ir įlašinti porą lašų vaistinės glicerino. Pirkdami švirkštą, sustabdykite savo pasirinkimą ne ant plastiko, o ant gumos ar silikono antgalio, jie yra mažiau traumingi. Pirmiausia švirkšto galiuką reikia gausiai sutepti kūdikių kremu ar aliejumi. Nereikėtų naudoti per šilto vandens: jis tiesiog įsigeria į žarnyno sienelę, o norimo rezultato nepasieksite.

Modernus klizmos analogas su švelnesniu efektu - Mikrolaksassukurta specialiai naujagimiams.Tai yra mikrocisteris, kurio pagrindą sudaro vandens druskos tirpalas, pridedant glicerino. „Microlax“ poveikis pasireiškia praėjus ketvirčiui valandos po naudojimo. Pirmiausia turite susipažinti su naudojimo instrukcijomis ir neįveskite galo į tiesiąją žarną už brėžtos linijos.

Šie metodai gali būti naudojami kaip skubios pagalbos priemonės, ypač esant reguliariam vidurių užkietėjimui. Dažnas klizmos naudojimas sutrikdo darbą ir palankią žarnyno trakto mikroflorą bei sukelia disbiozę, kurią teks gydyti probiotikais.

Mes taip pat skaitome: kaip padaryti klizmą naujagimiui

Vidurius laisvinantys vaistai

Gerkite vidurius laisvinančius vaistus tik tada, kai niekas kitas nepadeda. Kūdikiams iki vienerių metų draudžiama vartoti daugumą vidurių laisvinamųjų vaistų. Išimtis yra Duphalac sirupas ir panašūs vaistai, kurių pagrindą sudaro laktuliozė. Norėdami sukelti žarnyno judėjimą, Dufalac reikia duoti trupinius, kurių tūris yra 5 ml. Jei kūdikis maitinasi motinos pienu, tada kūdikį maitinanti motina taip pat gali naudoti šį produktą.

Šešis mėnesius galite vartoti vaistą Forlax. Didelis jo pranašumas yra vartojimo trukmė iki trijų mėnesių.

Prieš naudodamiesi bet kokiu produktu, atsiminkite tai vaistus gali skirti tik gydantis gydytojas, o skubios pagalbos priemones leidžiama vartoti tik esant būtinybei: kai visi vidurių užkietėjimo gydymo būdai buvo neveiksmingi.

Mes taip pat skaitome: vidurių užkietėjimo vidurių laisvinamieji vaistai vaikams iki 1 metų

Dažnai mažiems vaikams skauda pilvą. Kaip padėti vaikui? Kokie yra geriausi vaistai nuo vidurių užkietėjimo kūdikiui? Ar reikia vartoti narkotikus, ar galiu naudoti liaudies vaistus? „Namų gydytojo“ pediatrė, turinti didelę patirtį „Orlova“ Galina Viktorovna atsako į visus šiuos klausimus:

Prevencinės priemonės

Paprasčiausias ir efektyviausias gydymo metodas yra ligos prevencija. Vaikų iki vienerių metų sveikatos būklė reikalauja nuolatinio stebėjimo ir dėmesio. Nelaukite pirmųjų vidurių užkietėjimo požymių, nedelsdami pradėkite prevencines priemones.

• Labai naudingas labai paprastas, bet efektyvus būdas: prieš maitinimą kelioms minutėms paguldykite kūdikį ant pilvuko, po valgio, keletą minučių dėkite trupinius į koloną;
• Reguliariai sportuokite. Norėdami tai padaryti, paguldykite kūdikį ant nugaros, švelniai ir sklandžiai pakelkite kojas, sulenktas per kelius, ir švelniai prispauskite prie pilvuko. Pakartokite keletą kartų, vengdami staigių judesių. Taip pat naudinga atlikti pratimą „dviratis“;
• Pateikite trupinius reikiamu skysčio kiekiu. Vietoj arbatos ir sulčių geriau gerti specialų kūdikių vandenį buteliuose. Nereikia jo virti. Pateikiant papildomus maisto produktus, sultys turi būti praskiedžiamos vandeniu;
• Jei kūdikiui daugiau nei 4 mėnesiai, slyvų sultys padeda nuo vidurių užkietėjimo. Pakanka dviejų šaukštelių. Po šešių mėnesių galite naudoti košes. Tiek švieži, tiek džiovinti vaisiai yra vienodai veiksmingi. Į kompotus galite pridėti džiovintų slyvų uogų;
• Nepainiokite kūdikio. Perkaitimas kartu su dehidracija yra viena iš pagrindinių vidurių užkietėjimo priežasčių. Tai pasakytina ir apie peršalimą bei infekcines ligas: jei kūdikis karščiuoja, gerkite jį kuo dažniau, kitaip negalima išvengti vidurių užkietėjimo po ligos;
• Veiksmingi gėrimai nuo vidurių užkietėjimo - džiovintų vaisių kompotas su džiovintais abrikosais ir slyvomis, razinų vanduo. Norėdami jį paruošti, pakanka užpilti šaukštą grynų razinų verdančiu vandeniu ir primygtinai reikalauti termoso;
• Pirmenybę teikite daržovėms, turinčioms „vidurius laisvinantį poveikį“ ir turinčioms daug šiurkščiavilnių skaidulų, vaisiams, kuriuose gausu kalio. Tai figos, žali obuoliai, slyvos, džiovinti abrikosai, burokėliai, morkos, persikai, abrikosai, moliūgai. Tie patys produktai turėtų būti įtraukti į maitinančios motinos racioną;
• Ypač naudingi žarnyno mikrofloros preparatams su bifidobakterijomis ir laktobacilomis, pieno produktai, natūralūs jogurtai. Jie parodomi tiek vaikui, tiek motinai;
• Stenkitės kūdikiui duoti krūtį kuo ilgiau, pirmieji šeši mėnesiai yra ypač svarbūs. Jei tai neįmanoma, pirmenybę teikite rauginto pieno mišiniams;
• Jei jums reikalingas gydymas antibiotikais, kartu su jais pradėkite skirti lėšų disbiozės prevencijai.

Nepanikuokite, jei kūdikis užkietėjęs. Pirmasis žingsnis į sveikimą yra nustatyti ir pašalinti ligos priežastis. Tačiau nevartokite vaistų ir nenaudokite močiutės gydymo metodų nepasitarę su gydytoju. Dažniausiai užtenka nustatyti mitybą, gerti daugiau skysčių ir nepamiršti apie masažą bei gimnastiką, kad negalavimai praeitų. Avarinėse situacijose padės „Dufalac“, glicerino žvakutės ar klizma. Parodykite kuo daugiau dėmesio vidurių užkietėjimo gydymui. Virškinamojo trakto formavimasis ir normalizavimas pirmaisiais gyvenimo metais yra raktas į būsimą vaiko sveikatą.

Naujagimio išmatų tema:

• Viduriavimas kūdikiui
• Jei kūdikis turi žalią išmatą su gleivėmis?
• Krapų vanduo naujagimiams

VIDEO: ką daryti su vidurių užkietėjimu